苄胺唑林試驗

苄胺唑林試驗是一種藥物治療過程，適用於對持續性高血壓病因的鑑別，對肺動脈高壓性質及嚴重程度的判斷並藉以決定手術與否的鑑別，鑑別高血壓的性質。

操作名稱

苄胺唑林試驗

適應證

苄胺唑林試驗適用於：

1.對持續性高血壓病因的鑑別

2.對肺動脈高壓性質及嚴重程度的判斷並藉以決定手術與否的鑑別。

3.鑑別高血壓的性質。

準備

1.向患者及家屬說明試驗的必要性及應注意事項。

2.應在試驗前仔細詢問病史及查體，嚴格掌握適應證和禁忌證。

方法

1.靜脈注射苄胺唑林（或妥拉唑林，tolazoline，或酚妥拉明即regitine）5mg，緩注射。若為嗜鉻細胞瘤患者，血壓可顯著下降，收縮壓下降超過35mmHg，舒張壓下降超過25mmHg，持續數分鐘。即正常人或原發性高血壓患者在上述試驗中其收縮壓與舒張壓均不應超過30mmHg。注意：應於試驗前停用鎮靜劑與交感神經抑制劑。這些藥均可加強苄胺唑啉的藥物效應，易出現假陽性。

2.肌注或靜注苄胺唑林5mg，1～2小時後，嗜鉻細胞瘤患者血壓顯著下降，而正常人或原發性高血壓者則血壓下降不明顯。

3.對先天性心臟病並發肺動脈高壓者，可作為手術選擇及預防後判斷的方法。若使用上述試驗後肺動脈高壓（超聲都卜勒法）下降明顯或恢復正常者，多系肺動脈痙攣，可以進行手術治療且預後佳。反之，效果不良。

4.乙醯膽鹼15～18μg/min，從左房、右心室或肺動脈內輸入，觀察肺動脈壓力變化。

注意事項

注意不良反應，如顏面潮紅、肌肉痙攣、休克樣表現（後者應密切觀測血壓）等。