化合物簡介
基本信息
中文名稱:舍他康唑
中文別名:1-[2-(7-氯苯並[b]噻吩-3-基)甲氧基-2-(2,4-二氯苯)乙基]-1H-咪唑硝酸鹽
英文名稱:1-[2-[(7-chloro-1-benzothiophen-3-yl)methoxy]-2-(2,4-dichlorophenyl)ethyl]imidazole
英文別名:Sertaconazol [Spanish];1-[2-[(7-chlorobenzothiophen-3-yl)methoxy]-2-(2,4-dichlorophenyl)-ethyl]imidazole; 1-[2-(7-chlorobenzo[b]thiophene-3-yl-methoxy)-2-(2,4-dichlorophenyl)ethyl]-1H-imidazole; Sertaconazole; Sertaconazolum [Latin];
CAS號:99592-32-2
分子式:C20H15Cl3N2OS
結構式:
分子量:437.77000
精確質量:435.99700
PSA:55.29000
LogP:7.01610
物化性質
密度:1.43g/cm3
沸點:614.1ºC at 760 mmHg
閃點:325.2ºC
安全信息
WGK Germany:2
安全說明:S22; S24/25
RTECS號:KM6557000
生產方法
在氮氣保護下,將氫化鈉(約50%) (1.60mmol)用六甲基磷醯胺(HMPT)(3×5m1)洗3次。在0℃和劇烈攪拌下,加入化合物(I)(0.372g,1.45mmo1)(其製備可參見Godefroi E F,et a1.J Med Chem,1969,12:7。
用途
對病原性酵母菌,革蘭陽性細菌,皮真菌,條件性絲狀真菌等有廣譜抗菌活性。用於局部淺表皮真菌病,陰道念珠菌病和花斑糠疹。
藥理作用
對淺部真菌感染的病原菌均有抗菌作用,高濃度有殺菌作用。對酵母菌、白色念珠菌、其他念珠菌、皮膚真菌麴黴菌、毛孢子菌、組織胞漿菌、球擬酵母菌、某些鐮刀菌等具有高度抗菌活性。對革蘭陽性球菌和毛滴蟲也有抗菌作用。對白色念珠菌的抗菌活性與咪康唑、克霉唑相似,比聯苯苄唑、酮康唑及其他抗真菌藥物強。
藥動學
口服後在胃腸道吸收較快,皮膚吸收試驗證實其具有較強的皮膚穿透能力,但吸收量較小,在體內對經皮膚吸收的劑量很難測出。健康志願者套用本品,每天2次,連續13天,未見發生不良反應,在體內血漿或尿液中未測到本品。
適應症
用於皮膚真菌感染如股癬、腳癬、手癬、須癬、體癬、
腹股溝癬、陰道念珠菌感染、花斑癬(花斑糠疹)等。
禁忌症
對本品過敏者禁用。
注意事項
1.慎用:妊娠婦女慎用。肝功能不全者慎用。
2.本品不可用於眼部結膜。
不良反應
常見局部刺激或過敏反應、疼痛、紅腫、皮疹等反應。
用法用量
外用陰道栓劑,1次500mg,每晚1枚,塞入陰道或2%凝膠劑塗敷陰道,每天1~2次,連續7~14天為1個療程。2%霜劑或溶液劑用於皮膚,塗敷患處,每天2~3次,連續7天。
專家點評
本品對白色念珠菌A或B血清型有特效。對革蘭陽性細菌和毛滴蟲也有抗菌活性。對白色念珠菌的抗菌活性與咪康唑、克霉唑相似,比聯苯苄唑、酮康唑及其他抗真菌藥強。本品治療表淺部真菌感染有良好的療效。國外一項多中心的臨床試驗對700例表淺性真菌感染(
體癬、股癬、
腳癬、花斑癬)患者套用本品,以2%乳劑塗敷患部,每天2次,連續28天。結果臨床有效率、鏡檢陰性率、真菌學治癒率分別為86%、98.75%和99.6%。對試驗組6次隨訪(控制繼發感染),有效率可提高至96%,臨床復發率、鏡檢陽性率、真菌學培養陽性率分別為3.49%、0.9%和0.4%。與其他抗真菌藥物相比,本品的治癒率較高