致癇病變(epileptogenic lesion)是2020年公布的神經病學名詞。
基本介紹
- 中文名:致癇病變
- 外文名:epileptogenic lesion
- 所屬學科:神經病學
- 公布時間:2020年
- 出處:《神經病學名詞》第一版
致癇病變(epileptogenic lesion)是2020年公布的神經病學名詞。
致癇病變(epileptogenic lesion)是2020年公布的神經病學名詞。定義直接引起癲癇發作的腦結構性異常。致癇病變與致癇區常不一致,但也可一致。在浸潤性腫瘤患者中,致癇病變與致癇區大致相等;而在非浸潤性腫瘤...
特發性癲癇這類患者的腦部並無可以解釋症狀的結構變化或代謝異常,其發病與遺傳因素有較密切的關係。症狀性癲癇因有各種腦部病損和代謝障礙,其腦記憶體在致癇灶。該致癇灶神經元突然高頻重複異常放電,可向周圍皮層連續傳播,直至抑制作用使發作終止,導致癲癇發作突發突止。症狀 大多類型的癲癇都會突然發生,短暫持續後...
針對腦功能區的頑固性癲癇,此文作者在低輸出功率作用下,套用雙極電凝進行致癇病變皮層的電凝熱灼,通過損害腦皮層淺表I~III層來阻斷癲癇放電的水平擴散,降低皮層興奮性而減少致癇病變發作,其有效率約50%~70%;④胼胝體切開術:對West綜合徵、LGS等無病灶性綜合徵患者採取此治療方法,可有效減少癇性發作頻率...
中央區癲癇常見的原因是占位性病變,起自中央區癲癇的發作63%與腫瘤有關,最常見的是星形細胞瘤,其次為腦膜瘤、少枝膠質細胞瘤、血管瘤和轉移瘤。中央區癲癇的手術採用顯微外科技術將癲癇灶精確地選擇性切除;功能區的小範圍致癇病變要仔細權衡癲癇緩解與功能缺失的利弊情況下亦可直接切除。喚醒狀態下皮層電刺激技術...
(3)術前診斷①診斷步驟:第一步是致癇灶的定位,第二步是明確致癇灶是否位於重要功能區(語言區、中央區和承擔記憶功能的腦區等)。②注意事項:即使發現有形態學病變,也必須進一步確定局部癲癇活動的部位,一般發作期EEG的異常部位即為致癇灶的部位。(4)手術目的切除致癇灶或阻斷局部癇性活動的擴散,以改善...
對於顱內占位性病變合併繼發性癲癇者,藥物治療效果不好,可以選擇手術治療,去除顱內致癇病灶,提高治療效果。如單純病灶切除、皮層腦電圖(ECoG)監測下致癇病灶切除聯合皮層癲癇灶熱凝術治療等。 放射外科治療 根據發作類型,腦電圖、腦地形圖、CT或MRI檢查定位,套用伽瑪刀治療,毀損癲癇病灶。中醫治療 隨著中醫藥...
MRI檢查對癲癇患者腦病變檢出率達80%以上,與EEG記錄的癇性灶一致性為70%。1.0T以上的MRI分辨力可達3mm,可發現CT不能識別的微腫瘤,如低度惡性星形細胞瘤、神經節膠質瘤和錯構瘤等;顯示腦組織容積變化,如海馬、顳葉及半球萎縮,胼胝體缺如或增厚,灰質異位和顳中回硬化等,是某些難治性癲癇的病因。3.單光子...
2.癲癇發作初期,頭和眼轉向對側,繼而全身性驚厥,發作後意識喪失常提示致癇灶位於額葉前1/3部位。3.初期頭和眼轉向病變對側,意識清楚和逐漸意識不清,繼而意識完全喪失及全身性驚厥發作,提示致癇灶起源於額葉凸面的中間部位。4.表現為身體某部的姿勢運動,如對側手臂強直高舉,同側手臂向下伸展及頭轉向病變對...
癲癇病主流修復技術是微納米生物晶片技術的套用,通過利用美國HC全數位化癲癇病灶定位系統智慧型查出致癇病灶,然後進行精準定位,最後實施生物晶片技術植入病灶頂部,運用生物晶片智慧型調節顱內神經興奮及異常發作的微弱電流,在這一過程中重點表現為“吸→激→控”的效果。技術介紹 癲癇病多年來一直是神經內科的一項重要學術...
3.腦出血或蛛網膜下腔出血引起局限性或瀰漫性腦血管痙攣,導致神經元缺血缺氧而致癇性放電。4.較大的畸形血管盜血而使鄰近腦組織缺血缺氧,或病變直接刺激局部神經元引起癲癇發作。5.腦水腫、急性顱內高壓影響正常生理活動,引起癇性放電。6.腦卒中後,由於應激反應,使體內有關激素水平發生改變,引起異常放電。7...
這是一個很重要的概念,即腦電圖上存在的散在棘波或節律性癇性放電,可作為部分性癲癇的診斷證據,但並不能肯定致癇損害就在同一部位。一般認為癲癇病人伴發的精神障礙,如偏執狀態、精神分裂症樣狀態及攻擊型人格障礙與大腦優勢半球的病變有關,而抑鬱狀態與非優勢半球病變有關。臨床上表現為不可控制的強烈情緒及...
突然發生意識喪失不伴先兆症狀的清晰描述,高度提示癇性發作。局部感覺或運動症狀,如單肢不自主抽動、一側面部感覺異常和強迫轉頭等,提示源於對側額頂葉皮質癇性發作。恐懼感、嗅幻覺或味幻覺、內臟感覺或似曾相識感,常源於顳葉癇性發作。治療 1.藥物治療原則 任何疾病的藥物治療均應遵循一定的原則,才能提高療效。
這是一個很重要的概念,即腦電圖上存在的散在棘波或節律性癇性放電,可作為部分性癲癇的診斷證據,但並不能肯定致癇損害就在同一部位。一般認為癲癇病人伴發的精神障礙,如偏執狀態、精神分裂症樣狀態及攻擊型人格障礙與大腦優勢半球的病變有關,而抑鬱狀態與非優勢半球病變有關。臨床上表現為不可控制的強烈情緒及...
大腦半球切除術是將致癇灶一側的大腦半球皮質完全或次全切除,保留基底節及丘腦。適用於嬰兒性偏癱伴有嚴重的癲癇發作和行為失常的癲癇患者。手術前必須行氣腦造影或CT掃描確定病變限於一側大腦半球,患側大腦半球萎縮而對側正常者,手術後控制癲癇的有效率可達80%~100%,行為紊亂改善者達93%,偏癱不致加重,智力...