自體性慾窒息死亡通常是由懸吊、繩勒和窒悶造成的。缺氧會使人感覺輕飄飄，據說這樣會放大性的體驗。
由於相信通過窒息比較容易達到性高潮，比以往更多的女性死於"呼吸控制遊戲"。用繩勒的方法來提高性感受可不是什麼新鮮事，中世紀歐洲的文獻和古老東方的房事指南中都有有關的記載；愛斯基摩人和亞乾的印第安人都使用過這種方法。現在，簡單的勒緊脖子被藥物、胸部和腹部擠壓甚至電擊取代了。2003年，共有8個女性裸體懸掛著死於一個電動繩索新玩意，這種裝置還配有另外一個護墊來防止頸部挫傷和磨擦的，在外國精品店裡有賣。（自救的警示沒被看到。）
據官方統計，2004年有1,214人（主要是男性少年）在性愛過程中企圖限制流到大腦的血液時死亡。即便已經知道的死亡已超過1,000人，這個數字仍可能會更高；報告出來的因手淫而窒息死亡的人數是被低估的，因為親人都為此感到難為情。
