自由浮動性焦慮又稱廣泛性焦慮障礙，即既無確定對象又無具體內容的不安和害怕。患者惶惶不可終日，做事心煩意亂，沒有耐心，休息也坐臥不寧。擔心禍之將至。植物神經功能失調症狀經常存在，各系統症狀均可見。運動性不安也常伴發，主要表現為舌、唇、指肌震顫、坐立不安，搓拳頓足、肢體發抖、全身肉跳等。
基本介紹
- 中文名：自由浮動性焦慮
- 外文名：Free floating anxiety
- 又稱：廣泛性焦慮障礙
- 表現：惶惶不可終日
疾病症狀,藥物治療,
疾病症狀
廣泛性焦慮症是指一種不愉快的、痛苦的情緒狀態，同時伴有軀體方面的不舒服體驗。而焦慮症就是一組以焦慮症狀為主要臨床相的情緒障礙，往往包含兩組症狀：
⑴ 情緒症狀 患者感覺自己處於一種緊張不安、提心弔膽，恐懼、害怕、憂慮的內心體驗中。緊張害怕什麼呢？有些人可能會明確說出害怕的對象，也有些人可能說不清楚害怕什麼，但就是覺得害怕；
⑵ 軀體症狀 患者緊張的同時往往會伴有自主神經功能亢進的表現，像心慌、氣短、口乾、出汗、顫抖、面色潮紅等，有時還會有瀕死感，心裏面難受極了，覺得自己就要死掉了，嚴重時還會有失控感。
疾病危害
如果得不到及時正確的診斷和治療，焦慮症患者就會反覆就醫，嚴重影響患者正常的生活和工作，同時也會造成巨大的醫療資源浪費，有研究表明焦慮症患者的醫療費用是一般人口的9倍。焦慮症急性發作期症狀類似冠心病症狀，常常被誤診導致預後效果比較差。可以說，焦慮症給個人及家庭都帶來了巨大的痛苦和負擔。
焦慮症是一種治療效果較好，預後也不錯的情緒障礙，因此自由浮動性焦慮症患者，也不需要過分擔心。通常採用藥物治療和心理治療。
藥物治療
1. 苯二氮卓類藥物 (又稱為安定類藥物)
1)優點：①見效快，多在30-60分鐘內起效
②抗焦慮效果肯定
③價格一般比較便宜
2)缺點：①效果持續時間短，不適合長期大量使用
②有可能產生依賴。安定類藥物抗焦慮，好比是車速過快，用腳踩剎車，管用但是不適合常用。
3)常用藥物：勞拉西泮(羅拉)：常用劑量是一天2-3次，每次0.5-1.0mg;佳靜安定(又叫阿普唑侖)：常用劑量是一 天2-3次，每次0.4mg;奧沙西泮片(又叫優菲)：常用劑量是一天2-3次，每次15mg，這三個藥物屬於短中效的 安定類藥物，抗焦慮效果好，鎮靜作用相對偏弱，對白天的工作影響小一些。其實所有的安定類藥物都可以 抗焦慮，只是副作用還有效果各不相同，以上三個藥較為常用。
4) 如何使用安定類藥物：
①間斷服藥原則：焦慮嚴重時臨時口服，不長期大量服用。
②小劑量原則：小劑量管用就不用大劑量
③定期換藥的原則: 如果是病情需要長期服用安定類藥物抗焦慮，3-4周就換另一種安定類藥物，可以有效地避免依賴的產生。注意換藥時，原來的藥慢慢減，新加上的藥慢慢加，兩種藥物交叉服用一段時間後，再撤掉原來的藥物，新加上的藥物加到治療量。如果患者年齡偏大，服藥劑量不大，療效較好時，也可以不換藥，只要安定類藥物服用的劑量不增加，在正常範圍內，療效不減弱，就可以認為沒有產生依賴性。
2.抗抑鬱藥
如果用車速過快比喻焦慮，那么抗抑鬱藥就是松油門，能夠從根本上改善焦慮，因為焦慮的病因與腦內神經遞質的不平衡緊密相關，而抗抑鬱藥可以改善腦內神經遞質的不平衡，從而緩解焦慮，從根本上治療焦慮。美國及中國焦慮障礙治療指南中明確指出：
1)廣泛性焦慮：一線治療藥物是：帕羅西汀(賽樂特)、艾司西酞普蘭(來士普)、文拉法辛(博樂欣、怡諾斯).二線藥物選擇度洛西汀。
2)驚恐發作:一線藥物是帕羅西汀(賽樂特)，艾司西酞普蘭，二線藥物是氯米帕明。
3)社交焦慮(社交恐怖)：一線藥物是帕羅西汀(賽樂特)，丁螺環酮，二線藥物是艾司西酞普蘭，舍曲林，文拉法辛。
一線藥物的意思是首先選擇的、療效明確的藥物，其次是艾司西酞普蘭、度洛西汀和文拉法辛，效果也不錯。
這類藥物的特點是：
1)優點： ①抗焦慮效果肯定
②從根本上改善焦慮
③無成癮性，適合長期服用。
2) 缺點： ①抗焦慮效果見效慢，2-3周后起效，常常需要同時短期合用安定類藥物。
②價格偏貴。
具體使用哪種藥物，醫生一般會根據患者病情，身體情況，經濟情況等因素綜合考慮。
專家提醒：
1)在服藥初期焦慮可能會加重，與藥物的副作用有關，一般在2周后消失。注意在開始服藥時劑量小一點，慢慢加量，焦慮明顯的話，及時加用安定
如果用車速過快比喻焦慮，那么抗抑鬱藥就是松油門，能夠從根本上改善焦慮，因為焦慮的病因與腦內神經遞質的不平衡緊密相關，而抗抑鬱藥可以改善腦內神經遞質的不平衡，從而緩解焦慮，從根本上治療焦慮。美國及中國焦慮障礙治療指南中明確指出：
1)廣泛性焦慮：一線治療藥物是：帕羅西汀(賽樂特)、艾司西酞普蘭(來士普)、文拉法辛(博樂欣、怡諾斯).二線藥物選擇度洛西汀。
2)驚恐發作:一線藥物是帕羅西汀(賽樂特)，艾司西酞普蘭，二線藥物是氯米帕明。
3)社交焦慮(社交恐怖)：一線藥物是帕羅西汀(賽樂特)，丁螺環酮，二線藥物是艾司西酞普蘭，舍曲林，文拉法辛。
一線藥物的意思是首先選擇的、療效明確的藥物，其次是艾司西酞普蘭、度洛西汀和文拉法辛，效果也不錯。
這類藥物的特點是：
1)優點： ①抗焦慮效果肯定
②從根本上改善焦慮
③無成癮性，適合長期服用。
2) 缺點： ①抗焦慮效果見效慢，2-3周后起效，常常需要同時短期合用安定類藥物。
②價格偏貴。
具體使用哪種藥物，醫生一般會根據患者病情，身體情況，經濟情況等因素綜合考慮。
專家提醒：
1)在服藥初期焦慮可能會加重，與藥物的副作用有關，一般在2周后消失。注意在開始服藥時劑量小一點，慢慢加量，焦慮明顯的話，及時加用安定
類藥物緩解焦慮。
2)症狀緩解後，建議服藥1-2年左右。停藥及加量請諮詢醫生，不要自行調整藥物治療方案。
3)服藥期間會出現副作用，不要慌張，注意及時諮詢醫生。一般來說2周后副作用大多會消失，因為身體已經適應了。如果副作用患者不能耐受，請
2)症狀緩解後，建議服藥1-2年左右。停藥及加量請諮詢醫生，不要自行調整藥物治療方案。
3)服藥期間會出現副作用，不要慌張，注意及時諮詢醫生。一般來說2周后副作用大多會消失，因為身體已經適應了。如果副作用患者不能耐受，請
醫生幫助調整治療方案。
4)精神科藥物的個體化差異是指不同的患者，診斷相同，年齡性別一樣，體質也差不多，但對藥物治療的效果有明顯的差異。起效的藥物劑量，藥物
4)精神科藥物的個體化差異是指不同的患者，診斷相同，年齡性別一樣，體質也差不多，但對藥物治療的效果有明顯的差異。起效的藥物劑量，藥物
的副作用也會用很大的差異。患者在服藥的時候，注意和醫生保持聯繫，出現問題及時解決，不要害怕藥物的副作用，可以一起想辦法解決它。
4. 中藥治療
中醫治療疾病有著多年的臨床認證，可辨證治療，對症下藥，根據患者的症狀制定不同的中藥方，所以，治療焦慮症專家建議大家採用中醫中藥治療，平慮解迫安神劑在臨床實踐多年，有著顯著的療效，至於每一位患者服用哪種藥物合適，則要考慮患者的病情、既往用藥經歷、服藥後的療效、患者對藥物的耐受情況及副作用情況，還要考慮患者的經濟情況，綜合考慮後做出決定。同時也需要密切隨訪患者，隨時調整治療方案，使患者逐步走向康復。
中醫治療疾病有著多年的臨床認證，可辨證治療，對症下藥，根據患者的症狀制定不同的中藥方，所以，治療焦慮症專家建議大家採用中醫中藥治療，平慮解迫安神劑在臨床實踐多年，有著顯著的療效，至於每一位患者服用哪種藥物合適，則要考慮患者的病情、既往用藥經歷、服藥後的療效、患者對藥物的耐受情況及副作用情況，還要考慮患者的經濟情況，綜合考慮後做出決定。同時也需要密切隨訪患者，隨時調整治療方案，使患者逐步走向康復。
