自我覺察障礙

自我覺察障礙英文解釋

self-awareness disorders

自我覺察障礙簡介

W．James（1904年）也許是第一位對“自身”進行全面研究並產生了重大影響的心理學家。他寫道： 一個人的“自我”，按最廣義的意思說，是所有他能夠稱之為“我的”一切之總和，不僅包括他的身體和心理能力，也包括他的衣服和住宅，他的妻子和兒女，祖先和朋友，他的名譽和著作，他的土地和牲口，他的遊艇和銀行帳戶。所有這一切都給予他同樣的情感。

重要的是上述的最後一句。有情便有我，無情便無我。我對我的一切都是有情的，只是對不同的事物的情感深淺強弱有所不同而已。

James將自我分成四部分：物質的我、社會的我、精神的我、純粹的我。

身體是物質的我之核心部分。很可能，身體的某些部分比其他部分顯得更加親切。其次就是衣服。我可以意識到這一切都是我的。

社會的我是我所認識的人對我的承認和賞識。用現在流行的術語說，社會的我是體現在人際關係中的角色，尤其是角色意識。

精神的我是“就具體意義而言的”，指一個人心理的能力、氣質和性格。確切地說，精神的我是一個人對智力、才能、知識和經驗以及人格的意識。也就是我意識到我是一個怎樣的人，當然是拋開角色而言。

自我覺察障礙的類型

關於純粹的我，James只討論了個人的同一性意識（the sense of personal identity）。這一主題由 K．Jaspers（1963年）大大地發展了，這就是他關於自我覺察的學說。據JaspErs說，自我覺察有四個形式上的特徵，現簡述如下：

（1）自我的主動性。各種心理活動都被體驗為屬於我和由我發動的。

（2）自我的統一性。不論心理活動多么紛繁複雜，都是由我這個最高統帥在指揮著，這使我感到自我是個統一的整體。

（3）自我的同一性。昨天的我和今天的我是同一個我，也就是說，在時間的流逝中，我始終體驗到自我保持著同一性。

（4）自我的界限性。這意思是說，我體驗到我與非我是截然不同的，分得一清二楚的。

在病理情況下，上述四個方面都可能出毛病，這就叫做自我覺察障礙。

自我覺察障礙的症狀

自我主動性障礙有兩類性質不同的症狀：一類是各種異己體驗，病人沒有自知力；另一類是人格解體，病人有自知力。

自我統一性障礙主要表現為雙重自我的體驗（the experience of double self）。若偶爾發生且為時短暫，並無臨床意義，因為它可以見之於相對健康的人。當這種體驗清晰而強烈且持續相當一段時間，病人對此總是有思維的加工，也就是將體驗象徵化並加以某種解釋，典型的形式見之於精神分裂症。要注意的是，心理衝突不是自我統一性的障礙。

自我統一性障礙主要見之於精神分裂症。不少病人在談到他們精神病發作以前的生活時說那不是他們的“我”，而是另一個“我”，也許病人還說，他們已經獲得了“新生”或“解放”。

自我界限性障礙在精神分裂症也不少見。很多在外行人聽起來莫名其妙的話反映了病人的這種體驗。有人在搖紡車，病人說：“你為什麼老這么搖我？”有人在扑打地毯，病人說：“你為什麼打我？”有一位病人說：“我看見一股渦流在我眼前旋轉，喔，不對，我覺得我自己在外面一塊很窄的地方旋轉。”急性中毒的病人也可以有這類體驗。輕的形式只是我與非我的界限變模糊了，嚴重時病人感到自己成了外在世界的一部分。藝術家和修道的人通過想像可以暫時打破自我的界限，那是一種使人心曠神怡的體驗，有一種打破約束而獲得解放的感受。

評定這一類障礙時有一個要點，就是要盡一切努力將病人的體驗本身和他對體驗的解釋加以區別。許多病人把他們的性衝動說成是不屬於他們的，有些人甚至把發脾氣也說成是大腦神經叫他們那樣。檢查者如果帶著批評的態度與病人交談，這種情況尤其容易發生。反之，如果病人感到醫生同情和理解他，體驗的本來面目就不難弄清楚。