臨沂市蘭山區醫療保障局

臨沂市蘭山區醫療保障局

臨沂市蘭山區醫療保障局是臨沂市蘭山區政府下屬單位。

基本介紹

  • 中文名:臨沂市蘭山區醫療保障局
  • 辦公地址:臨沂市蘭山區金雀山街道金雀山一路83號
機構簡介,主要職責,領導分工,機構設定,

機構簡介

臨沂市蘭山區醫療保障局,是臨沂市蘭山區人民政府工作部門。

主要職責

(一)負責貫徹執行醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的政策、規劃、標準。協助做好起草有關地方性法規、政府規章草案等工作。
(二)監督管理全區醫療保障基金,建立健全醫療保障基金安全防控機制,推進醫療保障基金支付方式改革。
(三)負責醫療保障籌資和待遇政策的貫徹落實,落實動態調整和區域調劑平衡機制,執行城鄉醫療保障待遇標準。建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。健全完善大病保險制度,推進長期護理保險制度改革。
(四)組織實施城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準。
(五)貫徹執行國家和省、市藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費標準等政策,組織實施相關價格、收費標準的政策措施,提出全區相關政策的建議。建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,建立價格信息監測和信息發布制度。
(六)貫徹執行國家和省、市藥品、大型醫療設備和醫用耗材的集中採購政策並監督實施。
(七)組織實施定點醫藥機構協定和支付管理辦法,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(八)負責全區醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設,貫徹執行國家、省、市異地就醫管理和費用結算政策,組織擬訂和完善全區異地就醫管理和費用結算政策措施,建立健全醫療保障關係轉移接續制度。開展醫療保障領域對外合作交流。
(九)完成區委、區政府交辦的其他任務。
(十)職能轉變。按照中央、省、市關於轉變政府職能、深化放管服改革,深入推進審批服務便民化的決策部署,認真落實區委、區政府深化“一次辦好”改革的要求,組織推進本系統轉變政府職能,深化簡政放權,完善全區統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度,完善醫保籌資和報銷調整機制,推行按病種付費為主的複合型支付方式,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫保資金合理使用、安全可控,按照職責分工推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
(十一)有關職責分工。區衛生健康局、區醫保局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

領導分工

姓名
臧艷麗
職務
黨組書記
工作分工
主持醫療保障局黨組工作
姓名
張劍非
職務
局長
工作分工
主持醫療保障局行政工作
姓名
劉玉利
職務
二級主任科員
工作分工
分工負責機關事務、機關黨建、待遇保障、定點機構管理、基金監管和稽查等方面的工作。
姓名
王軍強
職務
黨組成員、副局長
工作分工
分工負責藥品和醫療服務機構價格管理、藥械招標採購、醫療救助、醫保扶貧、安全生產等方面的工作。
姓名
劉繼光
職務
黨組成員、副局長
工作分工
分工負責基金管理、待遇核算、征繳、稽核統計、信息化建設、市民服務熱線等方面的工作。

機構設定

辦公室
規劃財務科
待遇保障科
基金監督管理科

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