臨床實驗室形態學圖譜

《臨床實驗室形態學圖譜》是2021年1月科學出版社出版的圖譜類工具書，由李洪文、曹青鳳、曾強武主編。

該書共分五篇，第一篇尿液形態學，主要介紹了尿液細胞、結晶、管型，特別對比較疑難的尿液紅細胞形態（尿紅細胞位相）、尿液脫落細胞，結合中國國內外相關文獻、書籍和體會做了重點闡述，並附豐富的臨床案例和圖片。第二篇漿膜腔積液脫落細胞學主要描述了漿膜腔積液中腺癌細胞、小細胞癌細胞、惡性間皮瘤細胞、淋巴瘤細胞、鱗癌細胞（胸腹水少見）的形態學特點，並附高清圖片，有的病例輔以巴氏染色，與檢驗科常規瑞氏染色相互對照，對於細胞異型性的判讀能發揮各自的優勢，更有助於全面觀察細胞核染色質、胞漿、胞漿顆粒的特徵。第三篇腦脊液細胞學，第四篇痰脫落細胞，第五篇其他有形成分分別對腦脊液、痰液、糞便、精液、穿刺液等臨床常見標本中的有形成分做了圖文介紹。

基本介紹

• 中文名：臨床實驗室形態學圖譜
• 作者：李洪文、曹青鳳、曾強武
• 題材：人體形態學
• 語言：中文
• 出版時間：2021年1月1日
• 出版社：科學出版社
• 出版地：北京
• 頁數：206 頁
• 字數：304千字
• ISBN：9787030604668
• 類別：圖譜
• 開本：16 開
• 裝幀：平裝
• CIP核字號：2020188692

成書過程

編寫背景

臨床實驗室形態學檢驗是檢驗科的傳統項目，即使醫學檢驗技術日新月異、自動化不斷發展，其仍然是檢驗科不可或缺的重要項目。

十一聯的尿常規在臨床上可提供很多信息，不僅有反映腎臟病變的尿蛋白、尿潛血，也有反映機體代謝的尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽紅素、尿pH，僅尿液顏色這一項就蘊含了很多的信息，如為紅色，可能是泌尿系統疾病（如泌尿繫結石、腫瘤、腎炎）、血液系統疾病（如特發性血小板減少性紫癜）、出凝血疾病（如鼠藥中毒）；如為暗紅色，可能是溶血性貧血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿症等引起的血紅蛋白尿；如為粉紅色或暗紅色，可能是大面積心肌梗死、大面積燒傷引起的血紅蛋白尿；如為紅葡萄酒顏色，則可能是先天性卟啉代謝異常；深黃色常見於膽汁淤積性黃疸及肝細胞性黃疸；黑褐色可見於酪氨酸病、酚中毒、黑尿酸症或黑色素瘤等；紫色主要見於紫色尿袋綜合徵；等等。

而尿液有形成分的正確識別與規範報告無疑會給臨床提供更多重要信息，如尿紅細胞形態對血尿來源的鑑別價值，病理管型對腎臟實質性損傷的診斷意義，病理性結晶對疾病的提示性診斷，尿脫落細胞檢查對泌尿系腫瘤鑑別的重要價值。

漿膜腔積液脫落細胞學本來就是檢驗科含金量頗高的傳統檢測項目，受大環境的影響，專門從事這方面工作的檢驗人員青黃不接，然而不可否認脫落細胞學檢測的重要臨床價值，中國檢驗形態學專家王永才教授、盧興國教授、張時民教授、吳茅教授、周道銀教授等都是這方面的踐行者，為檢驗人員樹立了榜樣。

鑒於形態學在疾病診斷中獨特重要的意義，筆者把工作實踐中採集到的體液形態學圖片彙編成冊，以期對同道們有所幫助與啟迪，更好地服務於臨床。

編寫情況

鄂爾多斯市中心醫院張鳳翔院長為該書作序。在少見疾病的編寫中得到新疆醫科大學附屬腫瘤醫院細胞室馬博文前輩的幫助，該書由中國醫學科學院北京協和醫學院北京協和醫院張時民教授和內蒙古自治區人民醫院丁海濤教授主審，並提出意見。

出版工作

2021年1月1日，《臨床實驗室形態學圖譜》由科學出版社出版發行。

出版工作人員

責任編輯	責任校對	責任印製	封面設計
李植	賈娜娜	李彤	陳敬

內容說明

該書分為尿液形態學、漿膜腔積液脫落細胞學、腦脊液細胞學、痰脫落細胞學、其他有形成分五篇。在尿液形態學部分特別對尿液紅細胞位相做了詳細闡述，並列舉豐富的臨床病例，進行細緻分析，對尿液腫瘤細胞形態特點及診斷標準和診斷語言做了詳細敘述，另外書中還收集了許多高清的結晶、管型、細胞圖片，包括相差鏡下的高清照片，對尿液常見有形成分做了細緻展現。漿膜腔脫落細胞學部分著重介紹了腺癌、小細胞癌、間皮瘤、鱗癌細胞的形態學特點，有的病例不僅有檢驗科傳統的瑞氏-吉姆薩染色圖片，還有病理科常用的巴氏染色圖片，兩種染色特點鮮明，可以互為補充，特別是對於疑難病例，往往能打開思路。腦脊液脫落細胞學、痰脫落細胞學、其他有形成分部分分別對腦脊液、痰液、精液、穿刺液、糞便等臨床標本中的有形成分做了針對性介紹。

書籍目錄

第一篇 尿液形態學 1 泌尿系統結構簡介 1 2 尿液顏色 3 3 尿液濁度 5 4 尿液泡沫 5 5 尿液氣味 5 6 尿液乾化學檢測的臨床意義 6 7 尿液有形成分 8 7.1 尿液紅細胞形態分析 8 7.2 尿白細胞 23 7.3 鱗狀上皮細胞 25 7.4 移行上皮細胞 26 7.5 腎小管上皮細胞 29 7.6 吞噬細胞 30 7.7 復粒細胞 32 7.8 尿液結晶 33 7.9 尿液管型 67 7.10 尿液真菌 80 7.11 尿液脫落細胞 82 7.12 尿液中的其他成分 99 第二篇 漿膜腔積液脫落細胞學 1 漿膜腔脫落細胞標本的採集及製備 101 2 漿膜腔脫落細胞診斷語言 101 3 漿膜腔積液中的主要細胞成分 101 4 漿膜腔積液腫瘤細胞 106 4.1 惡性間皮瘤細胞 106 4.2 漿膜腔積液腺癌細胞 110 4.3 漿膜腔積液鱗癌 149 4.4 漿膜腔積液小細胞癌 152 4.5 漿膜腔積液淋巴瘤細胞 157

第三篇 腦脊液細胞學 1 腦脊液細胞概述 158 2 腦脊液正常細胞比例 158 3 腦膜炎類型及相應腦脊液細胞學特點 159 4 人腦解剖示意圖 160 5 腦脊液細胞學檢查 161 第四篇 痰脫落細胞學 1 痰標本的收集和標本製作 166 2 痰脫落細胞鏡檢要求 166 3 痰脫落細胞診斷語言 166 4 呼吸系統解剖示意圖 166 5 呼吸道常見脫落細胞 168 5.1 上皮細胞 168 5.2 非上皮細胞 168 6 痰腫瘤細胞 170 6.1 鱗癌 170 6.2 腺癌 171 6.3 小細胞癌 175 第五篇 其他有形成分 1 糞便中的有形成分 177 2 精液形態學檢驗 194 3 精子形態學檢驗 195 3.1 正常精子形態 195 3.2 畸形精子形態 196 3.3 精子形態學塗片的分析 198 3.4 精液脫落細胞學檢查 199 4 穿刺液標本 201 參考文獻 204

編寫人員

職務	姓名	單位
主編	李洪文	-
	曹青鳳	-
	曾強武	-
主審	張時民	-
	丁海濤	-
副主編	許紹強	-
	曹賢	-
	劉耀	-
編委 （按姓氏筆畫排序）	丁海濤	內蒙古自治區人民醫院
	王海洋	徐州醫科大學附屬醫院
	孔虹	中國醫科大學附屬盛京醫院
	劉耀	鄂爾多斯市中心醫院
	閆立志	內蒙古包鋼醫院
	許紹強	廣東三九腦科醫院
	李洪文	鄂爾多斯市中心醫院
	楊迎萍	鄂爾多斯市中心醫院
	張娜	鄂爾多斯市中心醫院
	張時民	中國醫學科學院北京協和醫學院北京協和醫院
	周霞	鄂爾多斯市中心醫院
	鄭立恆	河北省胸科醫院
	袁長巍	北京美中宜和北三環婦兒醫院
	賈茹	梅河口市中心醫院
	高金亮	鄂爾多斯市中心醫院
	曹賢	鄂爾多斯市中心醫院
	曹喻	遵義醫科大學附屬醫院
	曹青鳳	鄂爾多斯市中心醫院
	曹美娜	鄂爾多斯市中心醫院
	曾強武	貴州中醫藥大學第一附屬醫院
	譚臻	貴州省凱里市疾病預防控制中心

作者簡介

李洪文，男，1978年生，學士， 鄂爾多斯市中心醫院（康巴什部）檢驗科主管技師，主要從事血液學檢驗工作。

曹青鳳，鄂爾多斯市中心醫院康巴什部檢驗科主任檢驗師，從事免疫學及微生物學研究。

曾強武，副主任技師，2010年調入貴州中醫藥大學第一附屬醫院檢驗科。主攻血液疾病形態學診斷，穿刺液、尿液等體液脫落細胞學檢驗。