膽總管切開取蛔蟲

膽道蛔蟲症是蛔蟲上行鑽入膽道引起的急腹症，多見於兒童和青少年；若未能得到及時處理，可引起多種嚴重併發症。如果經保守治療無效則需要手術治療。

基本介紹

• 中文名：膽總管切開取蛔蟲
• 麻醉方式：全身麻醉
• 適應證：膽道蛔蟲症
• 併發症：膽瘺，感染

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

全麻。

2.術前準備

術前醫生要與患者及其家屬充分的溝通，以獲得患者的配合。

適應證

適用於經保守治療無效的膽道蛔蟲症。

禁忌證

1.有嚴重高血壓、糖尿病及凝血功能障礙者。

2.麻醉不耐受者。

手術步驟

手術大致步驟：

1.取右上腹經腹直肌或肋緣下斜切口。

2.顯露肝十二指腸韌帶，用生理鹽水紗布填塞於網膜孔內。

3.切開膽總管：切開肝十二指腸韌帶前面的腹膜，剝離，可看到膽總管。在距十二指腸上緣1cm處，常規穿刺，如抽出膽汁，即可確認是膽總管，予以切開。

4.找到並取出蛔蟲。

5.用可吸收線間斷縫合關閉膽總管。

術後併發症

膽瘺、感染。

術後護理

定期更換傷口消毒紗布，早期下地活動。

術後飲食

飲食要定時定量，不要暴飲暴食。以含蛋白質、碳水化合物而便於消化的食物為主，禁食高油脂食物。尤其要注意飲食的衛生。