膠乳凝集抑制試驗

膠乳凝集抑制試驗

       膠乳凝集抑制試驗是指如受檢者尿中HCG含量增高,加入相應量的抗血清(HCG抗體),充分作用後,其中的抗體與尿中HCG結合,再加入HCG膠乳抗原,本應凝集反應受到抑制,說明尿中含HCG,即為妊娠反應陽性。孕後35~40天,LAI試驗一般可呈陽性。60~70天陽性率高達98%,120天后陽性率逐漸降低。

正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,

正常值

如受檢者尿中HCG含量增高,加入相應量的抗血清(HCG抗體),充分作用後,其中的抗體與尿中HCG結合,再加入HCG膠乳抗原,本應凝集反應受到抑制,說明尿中含HCG,即為妊娠反應陽性。

臨床意義

異常結果:
孕後35~40天,LAI試驗一般可呈陽性。60~70天陽性率高達98%,120天后陽性率逐漸降低。LAI試驗不僅在正常孕尿中能發生陽性反應;在某些病理情況下,如宮外孕、葡萄胎、絨毛膜癌、睪丸畸胎瘤時,由於尿中也含HCG故也能出現陽性反應。
膠乳凝集抑制試驗 除正常妊娠外,過期流產或不全流產而胎盤仍存留者,也可以呈陽性反應,經人工流產刮宮後無胎盤殘留者,可轉陰性反應;在雙胎妊娠或合併妊娠中毒症時,將原尿稀釋後再作LAI試驗仍呈陽性,但稀釋度(除個別外)一般不會很高。
膠乳凝集抑制試驗
在葡萄胎、絨毛膜癌、睪丸畸胎瘤患者的尿中,HCG含量較正常孕婦尿中明顯增高,可將尿液高度稀釋後進行LAI試驗,仍呈陽性,可作為鑑別診斷。
當患者尿中HCG含量較低時,LAI試驗不足以產生陽性反應,將尿液HCG濃縮30倍、60倍,可提高其靈敏度。臨床上用於葡萄胎清除術或絨毛膜癌術後療效觀察,如將患者尿液濃縮30倍、60倍,LAI試驗為陰性,說明手術徹底或無復發。反之,如呈陽性,說明治療不徹底或病情發展。
出現LAI陰性時,也不能隨便否定妊娠和與妊娠有關的疾病的存在,應結合臨床加以分析,必要時可隔時重複檢查。以下幾種情況均可出現陰性反應;當診斷為早孕,但少數孕婦分泌激素量較少或妊娠極早期,尿標本含HCG較低時;流產或宮外孕時,胎盤組織已不存在;試劑不穩定或尿標本不新鮮時等。
需要檢測的人群:孕婦,流產婦女

注意事項

檢查前:注意飲食規律,作息時間正常,調整身體
檢查時:放鬆身心,消除緊張情緒,細心配合醫生的檢查

檢查過程

1、取畫又2.5~3cm大小漆圈的黑色玻璃板,用特種鉛筆做好標記,圈1作為實驗,2為陽性對照,3陰性對照
2、用3支潔淨的毛細滴管分別加待測尿液、孕婦尿液、正常人尿(或者生理鹽水)各一滴於圈1、圈2和圈3內,然後於上述三圈內各低價免疫血清一滴,分別用牙籤(或火柴棒)混勻,在桌面上連續緩緩搖動1~2分鐘
3、於上述三圈內各家膠乳抗原一滴,混勻,再連續搖動2~5分鐘,觀察結果

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