膏滋

又稱煎膏劑，為我國習用的一類膏狀口服劑型。它以滋補為主，兼有緩慢的治療作用，且因含有蔗糖，蜂蜜而味美可口，為病者所樂用。如枇杷膏，益母草膏等。

基本介紹

• 中文名：膏滋
• 又稱：煎膏劑
• 功效：滋補為主，兼有緩慢的治療作用
• 口味：味美可口

膏滋介紹

膏者“澤”也，在《正韻》、《博雅》上解釋為“潤澤”。近代名醫秦伯未在《膏方大全》中指出：“膏方者，蓋煎熬藥汁成脂液，而所以營養五臟六腑之枯燥虛弱者也，故俗稱膏滋藥。”《素問》中有文武膏(桑葚膏)養血;李時珍《本草綱目》有參術膏益元氣;《景岳全書》中有兩儀膏(黨參、熟地)補氣血;《沈氏尊生》一書中龜鹿二仙膏(由龜板、鹿角、杞子、人參組成)益氣養血，填精補髓。 　膏方已經有很悠久的歷史。早在長沙馬王堆西漢古墓出土的《五十二病方》中即有膏方套用的記載。《黃帝內經》中也有關於膏劑的製作和臨床套用的論述。在兩千年前，醫家已經用動物油脂、白酒等，塗在皮膚上，用以醫治疾病。

《後漢書方術傳》有著名外科醫學家華佗用神膏外敷的記載。東漢著名醫學家張仲景的《傷寒雜病論》載有不少膏方的製法與用途，《金匱﹒腹滿寒疝宿食病》中的大烏頭煎是膏方內服的最早記錄。及至晉代，《肘後百一方》有'莽草膏'及'裴氏五毒神膏'的記載。此時，膏方的運用，已由皮膚外敷，逐步發展到五官科外塞和內服並用以治療疾病。

唐、宋時代，對膏方的製作、使用方法，續有發展。醫家們把外敷藥膏稱為'膏'，而將內服膏劑稱為'煎'，如《千金要方》、《千金翼方》中'蘇子煎'、'杏仁煎'、'枸杞煎'等，不僅用於治病，並且開後世補需康復、養生抗衰老之先河。

金元時期，擴大了膏方治病的範圍。如治消渴(糖尿病)的'地黃膏'(《世醫得效方》)，治咳嗽喘滿的'蛤蚧膏'等。

明代《御製飲膳調養指南》，制'瓊玉膏'、'天門冬膏'等，規定以'慢火熬成膏'，並認為能'延年益壽，填精補髓，發白變黑，返老還童'。

到了清代，膏方已成為臨床治療疾病的常用手段，廣泛套用於內、外、兒、婦科。其中許多膏方沿用至今，如《本草綱目》中的益母草膏、《壽世保元》中的茯苓膏等。慈禧太后就長年服食“扶中減元和中膏”、“菊花延齡膏”等多種膏滋以達調補身體，延齡駐顏之效。

膏滋療法以滋補、保健、強身、抗衰、延年益壽為特點，其所用藥物或食物及其賦型劑糖、蜂蜜多具補益作用，可提高機體的免疫能力。從劑型角度而論，膏滋取汁濃縮，集中了藥物之精華，量少而質純，易於消化吸收;再者使用簡單、方便，不須每天煎藥，且甘甜悅口，便於長期套用。故對於慢性虛弱性疾病的治療及病後、產後、機體的恢復尤為適宜。年高體弱者服之則可抵抗早衰，健體強身，延年益壽。所以，膏滋療法不僅醫生喜用，在民間也同樣受歡迎。然而膏滋雖好，卻因其制工繁蕪而瀕於失傳失用。

傳統膏滋製法

一、藥科處理

將處方規定的藥料洗淨，切片或切段，或搗碎為末，或榨取果汁。

二、浸泡

將藥物裝入容器內，加入清水，一般以浸沒全部藥物並高出15ml左右為宜，同時把浮在水上的藥物，用筷子攪動幾下，過半小時後，藥物即吸水膨脹。若水被藥物吸盡，可再加些水。浸漬時間約12小時左右。

三、煎煮

先以小火加熱，待藥料充分膨脹，即加大火力煮沸，然後降低火力，保持微沸。根據不同的藥料性質，煎煮時間也應不同，解表藥、理氣藥等含有揮發成分，煎熬時間可短些;補益藥中含水溶性成分多，時間宜長。一般煮1～3小時，過濾取汁，殘渣繼續加清水再煎，第2次加水量一般淹沒藥料即可，如法煎煮3～4次，煮至藥料已透、無硬心，煎液氣味淡薄為度，取出煎汁。將藥渣加以壓榨，榨出液於紗布過濾。然後合併數次煎汁與壓榨液，靜置沉澱，反覆過濾，儘量減少濾液中的雜質。

四、濃縮

將上述煎液置鍋內，先以武火加熱煮沸，隨時撈去表面浮沫，待汁轉濃時，改用文火徐徐蒸發，使其濃縮，同時不斷攪動，以防止焦化，直至煉成稠膏。取少許滴於能吸水的紙上檢驗，以不滲紙為度。

五、收膏

將砂糖或蜂蜜置熱鍋內溶化過濾煉製後，將清膏倒入，攪和均勻，小火煎熬，濃縮成膏。

六、服法

1.沖服取適量藥膏，放在杯中，將白開水沖入，攪勻，使之溶化後服下。也可根據病情需要將溫熱的黃酒沖入服用。

2.調服把藥膏加黃酒或湯藥隔水燉化，調勻後服用。

3.噙化又稱含化。即將藥膏含在口中溶化，以發揮藥效。

典型膏滋

現代工藝再現古老膏滋上乘煉法之雲南德膏。除保持膏滋細、滑、醇、和之特性外，更以MP&HS後超微技術，將組方中各成份分解為粒徑僅為幾個μ的活性粒子，極大地提高了膏基的生物利用度。精研細調，歷煉陳香，甘溫滑腴，和緩容蓄，原本滋潤，極命調養，強陽不燥不熱，滋陰不寒不滯;承古老文化，鑄現代精品，更有效地服務於健康之需。

膏滋的歷史記載

從唐宋時期開始，醫家已重視膏滋的使用，並把它視為祛病強身，延年益壽的好方法。宋朝《洪景嚴》在《洪氏集驗方》中載有瓊玉膏，主治虛勞，是養陰潤肺的祖方。在金元時期，醫學流派百家爭鳴，各創新說，養陰派朱丹溪變瓊玉膏的劑量，仍以“瓊玉”為名，以填精、補虛、調真、養性，成為滋陰、強身延年的代表方。劉完素《素問病機氣宜保命集》中，介紹了許多養生延年之法，並提倡使用膏滋，他創製桑椹膏。主治血虛生風、血痹風痹，高年便秘、夜寐不安等，確是一帖補虛扶正、養生保健的膏滋良方。明代李時珍，更有經驗，曾在《本草綱目》中較為詳細敘述了益母草膏製取的整個過程。說明了膏滋製作的重要性。以後各家以此為養生延年、補虛扶正的主導思想。有張景岳的兩儀膏，王肯堂的參術膏均是益氣補虛的妙方。清代後膏滋漸為普遍。如張路的二冬膏，何炫的坤髓膏、衛生膏等流傳至今。另有《攝生秘旨》中的杞圓膏、《醫方集解》的龜鹿二仙膏，視為抗老延年的有效方。在《慈禧光緒醫方選議》中可見宮迋喜歡膏滋，宜長期服用。膏滋療法，不僅醫家喜用，而在人民民眾中同樣受到歡迎，預見，在令後的醫療中膏滾療法更加受到人們的青眯。為“治未病”“抗衰老、健康長壽”作出貢獻。