腺淋巴瘤

腺淋巴瘤又稱乳頭狀淋巴囊腺瘤或Warthin瘤。腺淋巴瘤絕大多數發生在腮腺，這是腺淋巴瘤所特有的。可能與其組織來源有關。發生在腮腺內的常見部位是腮腺的後份表面及其下極。腺淋巴瘤可發生於任何年齡，但以40～70歲為好發年齡，兒童極少見。主要罹患於男性。

基本介紹

• 別稱：乳頭狀淋巴囊腺瘤或Warthin瘤
• 英文名稱：adenolymphoma
• 就診科室：腫瘤科
• 多發群體：40～70歲男性
• 常見發病部位：腮腺
• 常見症狀：局部有無痛性腫塊

臨床表現

大多數患者發現局部有無痛性腫塊，腫塊呈圓形、橢圓形，表面光滑。多數病例腫瘤質地軟，有柔性，少數為囊性。邊界清楚，可活動，與皮膚無粘連，一般瘤體不超過6cm。少數病例腫塊有波動感或壓痛。一般無功能障礙。

檢查

1.腮腺造影表現為良性占位性病變，主導管屈曲或無改變，分支導管排列紊亂、扭曲、不規則擴張或狹窄，腺泡充盈缺損較規則。

2.同位素^99m鎝掃描對腺淋巴瘤的診斷和鑑別診斷具有特異性。由於腺淋巴瘤是由上皮細胞和淋巴樣組織組成，高分化的上皮細胞形成管腔樣結構，可能保留其正常的聚集機制。上皮細胞內含有大量線粒體。腫瘤可攝取過鎝酸鹽，其水平高於正常腮腺組織，掃描表現為“熱”結節。

3.確診依賴於組織病理學檢查。

診斷

根據詳細病史和臨床檢查，其術前診斷一般不困難。

鑑別診斷

應與腮腺的其他腫瘤、腮裂囊腫、淋巴結增大相鑑別。腮腺造影和同位素檢查有助於診斷。

治療

腺淋巴瘤惟一的治療方法是手術切除。但目前不斷有復發病例的報導，這可能與其具有腫瘤多發性的特徵有關。