腹膜後充氣造影是消化系統X射線檢查的一種，將氣體引入後腹膜腔隙，以顯示後腹膜器官的大小和形態的檢查方法。
基本介紹
- 名稱：腹膜後充氣造影
- 所屬分類：X線
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,
正常值
人體內密度高的部位吸收X射線多，在膠片上乳劑感光少，沖洗後呈白色。反之，密度低部位呈灰或黑色，從而形成人體影像。氣體引入後腹膜腔隙，可以顯示後腹膜器官的大小和形態。
臨床意義
適應症：疑有腎上腺疾病，腹膜後非炎性腫塊，為了解腎臟外形變化，均可套用。 將氣體注入腹膜後間隙，顯示腎上腺、腎臟輪廓的方法，為腹膜後充氣造影，亦稱腎周圍注氣造影。可與排泄性尿路造影或逆行性尿路造影聯合套用，對某些腎臟疾患，腹膜後腫瘤，尤其是對腎上腺疾患有一定診斷價值。
注意事項
檢查前：造影前晚服腸道緩瀉劑。早上禁食並灌腸，清洗並剃淨肛門及尾部毛髮。 檢查後：須臥床24小時，以免氣體沿縱隔向上擴散至頸部皮下，引起呼吸困難。 禁忌症：腎周圍或腹膜後有炎症，手術所致腹膜後粘連，肛門周圍感染，有嚴重出血傾向，均不能套用此種檢查方法。
檢查過程
(1) 取胸膝臥位或屈膝側臥位，常規消毒皮膚。左手食指伸人直腸，右手持盛I%普魯卡因的20毫升空針，接腰穿針，在肛門後尾骨前，一邊進針，一邊注射麻藥。在左手食指引導下徐徐推進5厘米，防止刺破腸壁，然後注射20毫升鹽水，抽吸無回血，注入氧或二氧化碳。 (2) 注射第一管時有阻力，第二管以後消失。注入氣體量按15—20毫升/公斤體重計算。注射氣體後病人有腰、腹部脹痛。 注氣結束後令病人仰臥、俯臥和坐位3分鐘，按摩腹部，叩擊背部，使氣體擴散開。注射氣體後，立即拍片。 (3) 檢查結束後，須臥床24小時，以免氣體沿縱隔向上擴散至頸部皮下，引起呼吸困難。發生氣栓的機會很少，但是一個嚴重的併發症。一旦發生，令病人取左側頭低位，使氣栓易於推入肺循環排出.。
相關疾病
復發性腹膜後腫瘤，腹膜後脂肪瘤，腹膜後纖維化，自發性腹膜後出血或血腫，外傷性腹膜後出血或血腫，特發性腹膜後纖維化，腹膜後疝，腹膜後腔液體滲病，腹膜後膿腫，腹膜後間隙出血等。
相關症狀
雙側腎內痛，腎缺血，腎區壓痛和叩痛，腎後性腎衰，腎膿腫，腹膜後纖維化，累及整個腹腔的腹膜炎，後腹膜纖維化，腹膜刺激征，腹膜炎等。
