腹水也稱腹腔積水，是一種慢性繼發性疾病。
基本介紹
- 中文名：腹水症
- 外文名：ascites syndrome
- 科室：肝病科
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病因
（1）滲出液貯留、腹膜炎時，滲出液增多而腹膜的再吸收能力降低。
（2）漏出液的貯留。
低蛋白血症：因機體缺乏蛋白質，造成血液中膠體滲透壓降低、腎病、蛋白漏出性胃腸炎、滲透壓低，使大量的液體進入腹腔形成腹水。
心肺疾病。如心瓣膜病、慢性心包炎、心包積水、心絲蟲病、慢性肺泡氣腫、肺結核、腫瘤等，造成毛細血管壓增高使組織間液增加，出現水腫和腹水。
症狀
患者表現食慾減退，被毛粗亂，消瘦、喝欲較強，體溫一般無明顯變化。
腹部外形變化明顯，腹部明顯下垂，兩側對稱性脹大。腹部觸診有波動感並有水響聲，背部和肋骨明顯突出，進行性消瘦，不願活動。如腹水繼續增大時，腹部呈桶狀。油於腹水壓迫橫隔膜和肺臟，可見有呼吸加速或呼吸困難、缺氧等症狀。
腹腔穿刺有大量的腹水。一般以漏出液多見，液體顏色為透明或淡黃色，比重低於1.015，蛋白含量2.5%以下，李凡他反應陰性。滲出液顏色混濁、不透明、比重高於1.018以上，蛋白含量4%以上，李凡他反應陽性。
治療
首先鑑別腹水是滲出液不是漏出液，找出原發病，消除腹水。
（1）加強漏出液的吸收和排出，可套用強心利尿劑，洋地黃片0．01毫克/千克體重，口服，1次/日。速尿注射液2-5毫克/千克體重，1-2次/日。
（2）大量腹水時，可進行穿刺放液，選擇腹壁最低點進行，但一次放的量不要過大，防止虛脫。
（3）靜脈滴注複合17種胺基酸22-250毫升，右旋糖酣20-300毫升，10%維生素C0.5-4毫升，輔酶A50－300單位、三磷酸腺苷10-100毫克混合後靜脈滴注，1次/日。
（4）激素療法和維生素療法對本病有一定的療效。
（5）給以高蛋白食物，限制飲水可緩解症狀。
肝腹水病人吃什麼好
對於肝腹水患者來說，飲食要對多樣化，因為通常肝硬化腹水患者的食慾和消化能力比較差，如果飲食多樣化、新鮮、味美，可以刺激食慾，提高消化，但是慎忌吃辛辣食品。
肝硬化病人，可以適當食高蛋白、高纖維、高碳水化合物及低脂肪的物質，可以為病人提供足夠的能量，補充體內所需要的各項物質，降低肝臟的消化以及肝臟負擔，並且增加肝細胞的修復和再生能力。具體說來，胡蘿蔔、紅棗、蜂蜜這三種食物都是對肝腹水患者有幫助的。
肝腹水患者要保證維生素的供給。維生素C可以保護肝細胞抵抗力及促進肝細胞再生。故在腹水時應補充大量的維生素C,新鮮蔬菜、水果。吃水果時應剝皮或榨成汁飲用。維生素B1、維生素B2、尼克酸等B族維生素，它廣泛存在於米糠、蛋黃、牛奶、番茄、穀物、蔬菜、牛乳和魚等食物中,對於改善症狀有重要作用。供給充足的碳水化合物。碳水化合物的充足可減少蛋白質的消耗，減輕肝臟負擔，每天可吃澱粉類食物350克~450克。
