《腸造口治療》是2004年人民衛生出版社出版的圖書，作者是喻德洪。本書共分五篇，32個章，五個附錄。書中有插圖100餘幅，力求做致力圖文並茂。
基本介紹
- 書名：腸造口治療
- 作者：喻德洪
- 出版社：人民衛生出版社
- 出版時間：2004-3-1
圖書信息,內容簡介,目錄,治療方法,水腫,
圖書信息
作 者：喻德洪 主編出 版 社：人民衛生出版社
出版時間：2004-3-1
版 次：1頁 數：234字 數：341000印刷時間：2004-3-1紙 張：膠版紙I S B N：9787117058131包 裝：精裝
內容簡介
腸造口（intestinal stomas）手術雖然在16世紀前已開始，但是有目的、有計畫的造口手術僅有200年的歷史。在16世紀時，腸造口多因病、傷後自然形成，故稱為自然性腸造口。當時患者死亡率高，極少數能帶著腸瘺而辛存。自16世紀後，才有人開始用腸造口術治療腹部外傷及腸梗阻，這是腹部腸造口的開端。
我國腸造口的自身體點，如病因多為直腸癌、年齡輕、病情晚、結腸造口多，且預後差。而西方國家的病因以炎症腸病多見，故以迴腸造口多見，且直腸癌為老年人，病期較早，預後較好。
本書章節的編排以及內容難史有錯誤和不妥之處，望同道們批評指正，以期再版修改後更適合我國醫護人員參考使用。
目錄
第一篇 總論
第一章 腸造口康復治療的沿革
第二章 與腸造口治療有關的解剖及生理
第三章 腸造口治療造口產品及患者教育的進展
第四章 腸造口術前定位與準備
第五章 腸造口術後護理和康復治療
第六章 造口者的生活質量
第二篇 需要造口手術治療的疾病
第七章 直腸癌
第八章 炎性腸病
第九章 小兒外科領或需腸造口術的疾病
第十章 家族性腺瘤性息肉病
第十一章 肛管直腸損傷的診斷及治療
第十二章 膀胱腫瘤
第三篇 各種造口手術
第十三章 盲腸造口術
第十四章 橫結腸袢式造口術
第十五章 乙狀結腸袢式造口術
第十六章 乙狀結腸單腔造口術（附Hartmann術）
第十七章 隱性結腸造口術
第十八章 結腸造口關閉術
第十九章 迴腸造口術
第二十章 尿路造口術及其護理
第二十一章 小兒腸造口及其護理
第二十二章 節制性結腸造口
第二十三章 特殊情況下的腸造口
第四篇 腸造口併發症
第二十四章 造口旁疝
第二十五章 造口脫垂
第二十六章 造口本身的併發症
第二十七章 造口治療中的皮膚問題
第二十八章 造口治療中的少見皮膚疾病
第五篇 其他
第二十九章 結腸造口行纖維腸鏡檢查
第三十章 腸造口術與性功能障礙
第三十一章 傷口治療的發展
第三十二章 腸造口先驅者的生平
附錄
治療方法
表現為腸造口黏膜有少量或較多的活動性出血。術後使用透明的造口袋，嚴密觀察腸造口出血情況，如少量出血可用藻酸鹽敷料外敷止血或給予1%鹽酸腎上腺素棉球壓迫止血，出血量大時需手術止血並排除由於凝血功能障礙引起的出血。
水腫
表現為腸造口黏膜水腫。原因是腹壁及皮膚開口過小或低蛋白血症，有時是由於腸造口底盤開口過小影響血液回流造成。一般輕者無需處理，較嚴重的患兒可用3%的高滲鹽水外敷腸造口減輕水腫，腸造口底盤直徑開口要大於腸造口底部約0.1cm，積極治療低蛋白血症。
腸造口缺血壞死
往往發生在術後24-48小時，為嚴重的早期併發症。腸造口顏色變暗，甚至可轉為黑色。好發於壞死性小腸結腸炎手術後的早產兒，可早期給予血管活性藥物促進腸道的血供，嚴密觀察其發展，觀察大便及氣體排出情況及腹脹情況。待腸造口壞死脫落後，會發生腸造口狹窄、回縮。
皮膚黏膜分離
表現為腸造口處黏膜與腹壁皮膚的縫合處分離，形成一個開放性的傷口。一般是由於組織癒合不良（患兒全身營養不良）、腸造口張力過大、手術縫合不當、病人對縫線敏感、縫線脫落所致。需要改善病人的營養狀況，探查皮膚黏膜分離的深度，清除皮膚黏膜分離處的壞死組織。表淺者用造口護膚粉外噴傷口，然後用水膠體覆蓋，外塗不含酒精的防漏膏，最後貼上一件式腸造口袋。如分離太深及範圍大，可用生理鹽水清洗後予以藻酸鹽敷料或其他敷料填塞，用防漏膏保護分離表面後再貼造口袋，癒合時間視分離部位的深淺及有無感染而定。
