腰大肌試驗

後腹壁肌肉有腰大肌、腰方肌及髂窩內的髂肌，在盆腔側壁還有閉孔內肌。這些肌肉及其表面腹膜受炎症等刺激時，也可出現肌緊張和疼痛症狀。因其部位較深，無法直接觸診，可用間接的肌肉牽張試驗（腰大肌試驗）檢查該部位有無炎症發生。

基本介紹

• 中文名：腰大肌試驗
• 臨床意義：陽性提示髂窩膿腫、淋巴結炎
• 正常情況：正常人無腹痛發生或疼痛無加重

操作方法

1.方法一
患者側臥位，下面一腿伸直，上面一腿(檢查側)屈髖屈膝。一手壓住骨盆的髂嵴處，以固定軀幹不至後倒，另一手握住其小腿向後拉，使髖關節儘量後伸。如該側下腹部出現疼痛，即為陽性。
2.方法二
患者仰臥，兩下肢伸直。如檢查右側，則囑患者抬起右下肢，同時檢查者用手稍向下壓以相對抗，如髂腰肌有炎症刺激現象，就會引起右下腹疼痛，即為試驗陽性。左側相同。

臨床意義

按“方法一”做，若試驗呈陽性，提示髂窩膿腫、淋巴結炎。右腹痛者說明患者患闌尾炎，闌尾位置較深，在盲腸後近腰大肌前方、盲腸後位及腹膜後位。按“方法二”做，若試驗呈陽性，提示髂腰肌有炎症刺激。

正常情況

正常人無腹痛發生或疼痛無加重。

注意事項

1.孕婦、髖關節畸形、腰部外傷的人群不適宜做腰大肌試驗。
2.檢查時要求患者放鬆心情，檢查可能會有疼痛，應如實反映疼痛情況。
3.試驗呈陽性說明後腹壁肌肉有炎症刺激、闌尾炎的可能性較大，應及時治療。