降鈣素基因相關肽（CGRP）是一個由37個胺基酸組成的神經肽，廣泛分布於中樞和外周神經系統，在心血管系統主要存在於支配心血管感覺或自主神經末梢中，為中樞和外周神經系統的重要遞質。其生物活性是通過與特異性受體結合後，激活腺苷酸環化酶使細胞內cAMP增高，經第二信使cAMP的中介而產生生物效應。具有很強的血管擴張、心肌正性變力與變時作用，參與血糖的調節並能抑制脂質過氧化，保護多種組織細胞。
基本介紹
- 名稱：腦脊液降鈣素基因相關肽
- 所屬分類：腦脊液
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,
正常值
45±9pg/ml。
臨床意義
異常結果：升高：出血性腦血管病、缺血性腦血管病
需要檢測的人群：出現對側偏癱(下肢重，上肢輕)，強握反射，尿失禁，情感淡漠、意識模糊，痙攣性截癱等症狀人，特別是老人。
注意事項
檢測前：受檢查者應該暫停服用藥物
檢查時：放鬆身體，消除焦慮緊張情緒
不適宜人群：沒有
檢查過程
(1)患者側臥於硬板床上，背部與桌面垂直，頭部儘量向前胸屈曲，兩手抱膝緊貼腹部，使軀幹儘可能呈弓形;或由助手在術者對面用一手挽患者頭部，另一手挽雙下肢膕窩處並用力抱緊，使脊柱儘量後凸以增寬椎間隙，便於進針。
(2)確定穿刺點，通常以雙側髂棘最高點連線與後正中線的交匯點為穿刺點，此處相當於第3-4腰椎棘突間隙，有時也可以在上一或下一腰椎間隙進行。
(3)常規消毒皮膚後戴無菌手套、蓋洞巾，用2%利多卡因自皮膚到椎間韌帶做逐層局部麻醉。
(4)術者用左手固定穿刺點皮膚，右手持穿刺針以垂直背部、針尖稍斜向頭部的方向緩慢刺入，成人進針深度約為4-6cm，兒童約2-4cm。當針頭穿過韌帶與硬腦膜時，有阻力突然消失感。此時可將針芯慢慢抽出(以防腦脊液迅速流出，造成腦疝)，可見腦脊液流出。
(5)放液前先接上測壓管測量壓力。正常側臥位腦脊液壓力為70-180mmH2O(0.098Kpa=10mmH2O)或40-50d/分。若繼續做queckenstedt試驗，可了解蛛網膜下腔有無阻塞。即在測初壓後，由助手先壓迫一側頸動脈約10s，再壓另一側，最後同時按壓兩側頸動脈。正常時壓迫頸動脈後，腦脊液壓力立即迅速升高一倍左右，解除壓迫後10-20s，迅速降至原來水平，稱為梗阻試驗陰性，表示蛛網膜下腔通暢;若壓迫頸動脈後，不能使腦脊液壓力升高，則為梗阻試驗陽性，示蛛網膜下腔完全阻塞。若施加壓力後緩慢上升，放鬆後又緩慢下降，示有不完全阻塞。但是顱內壓增高者，禁做此試驗。
(6)撤去測壓管，收集腦脊液2-5ml送檢；如需作培養時，套用無菌試管留標本。
(7)術畢，將針芯插入後一起拔出穿刺針，覆蓋消毒紗布，用膠布固定。
(8)去枕平臥4-6小時，以免引起術後低顱壓頭痛。
相關疾病
小兒腦血管畸形等。
相關症狀
痙攣性偏癱步態，腦血管痙攣，心腦血管意外，腦血管動靜脈畸形，對側肢體偏癱，偏癱，尿失禁，尿失禁與遺尿等。
