基本介紹
- 檢查分類:腦脊液檢查
- 是否空腹:空腹
- 溫馨提示:受檢查者應停止服用腎上腺素、異丙腎上腺素、哌替啶、菸鹼、阿司匹林等藥物,並保持合理的飲食和作息。
- 適用性別:男女均適用
- 參考價格:10~100元/項
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,不適宜人群,不良反應與風險,
正常值
(1)單向免疫擴散法未測出ApoB100、CⅡ,而ApoCⅢ含量極微;ApoA1為0.01±0.0054g/L,ApoE為0.0069±0.0016g/L與22.2%。
(2)火箭免疫電泳法ApoA10.04±0.01g/L。
(3)ELISA法ApoE0.008±0.001g/L。
臨床意義
腦脊液中載脂蛋白含量遠低於血液水平,免疫組化試驗證明大腦額葉的星形膠質細胞及某些神經元能合成ApoE,而CSF中的ApoA1與ApoCⅡ可能從血中滲入。但當患神經系統疾病時,可致血腦屏障功能受到損害。使其通透性增高,血液中ApoA1可更多滲入CSF中,ApoA1含量增加;因 ApoB100分子量大不能透過,故腦膜炎、腦血管病,腦囊蟲患者ApoA1、ApoE在CSF中的水平均升高。載脂蛋白的測定可為診斷某些神經系統病提供有價值的信息。
結果偏高可能疾病:
腦膜炎、腦囊蟲病
注意事項
(1)LP(a)顆粒中apo(a)與apoB以二硫鍵相聯結;apo(a)的胺基酸組成與PMG有高度同源性,故用LP(a)給動物免疫所得抗血清(多克隆抗體)中同時有抗apoB與PMG抗體,通常用親和層析法純化,不易獲得純apo(a)抗體。但用雜交瘤技術製備的McAb可以避免與apoB及PMG的交叉反應。
(2)為了避免孔間差異,減少誤差,同一標本最好平行做2~3份,取平均值。
(3)應嚴格掌握稀釋的精密度,由於血清LP(a)水平可小於10mg/L或高達1000mg/L以上,對過高過低的標本應調整稀釋倍數後重新測定。
(4)包被抗體與酶標抗體不可反覆冰凍融化,稀釋/封閉液及底物液應新鮮配製。空白吸光度增高可能由於底物溶液陳舊或封閉不充分。
(5)本法批內CV<5%,批間CV<9%。實驗誤差來源有板間差、孔間差、稀釋及加樣誤差、試劑質量及孵育時間等。
檢查過程
(1)單向免疫擴散法。
(2)火箭免疫電泳法。
(3)ELISA法。
不適宜人群
1、如有明顯視乳頭水腫或有腦疝先兆者,禁忌穿刺。
2、凡患者處於休克、衰竭或瀕危狀態以及局部皮膚有炎症、顱後窩有占位性病變者均禁忌穿刺。
不良反應與風險
穿刺時患者如出現呼吸、脈搏、面色異常等症狀時,應立即停止操作,並作相應處理。