腦實質腦梗塞，是指由於各種原因導致的腦實質內血管堵塞，致使腦血管功能障礙，引起相關症狀。由於腦血管嚴重狹窄或閉塞，導致腦血流阻斷而使腦組織發生缺血壞死和軟化。引起腦實質腦梗塞的原因較多，主要的是腦血管阻塞及腦部血液循環障礙，即腦血管和血液共同作用的結果。 腦梗塞是一種危害人民健康，威脅生命，影響勞動力的常見病和多發病，具有發病率高、致殘率高、復發率高、死亡率高及併發症多的特點。通常表現是猝然昏倒、不省人事，常見頭暈頭痛、口眼歪斜、語言不利、偏癱等症，易發腦梗塞的多為中老年人。
基本介紹
- 中文名：腦實質腦梗塞
- 又名：腦血栓
血栓性腦梗塞,栓塞性腦梗塞,腔隙性腦梗塞,多發性腦梗塞,
血栓性腦梗塞
又名腦血栓形成，是由於腦動脈粥樣硬化，使血管內腔逐漸狹窄乃至完全閉塞所引起的疾病。由於腦血管內有血栓形成，使局部腦組織供血不足，進一步軟化、壞死。根據腦內血栓形成的部位不同，症狀亦不同。
腦血栓是中風發病率最高的，占全部中風病例的半數以上，多發生在55—65歲的中老年人身上，男性多於女性。多在安靜狀態下發病。初期可有肢體麻木、無力、頭暈、頭痛等表現，2—3日內可出現半側肢體失靈、失語、意識障礙、昏迷等情況，嚴重者造成死亡。
腦血栓與腦出血的臨床症狀有許多相似之處，極易混淆，但治療方案截然相反，前者需溶血，後者需凝血。腦血栓預後比腦出血要好，但一部分病人也會留有偏癱等後遺症。
栓塞性腦梗塞
又稱腦栓塞。它與腦血栓差異很大。它的原發病不在腦內，而是身體其他部分（多為心臟與四肢血管）形成的“栓子”進入血管後，流入腦動脈血管，堵塞了管腔，從而發生腦栓塞，使腦組織局部發生缺血、軟化，引起與腦血栓形成的相同後果。什麼是“栓子”呢？有血凝塊、脂肪、空氣、心臟瓣膜上的贅生物等。
腦栓塞發病率也很高，發病年齡以20—40歲的中青年為多。它起病急，多無先兆，症狀和腦血栓形成相似，有頭痛、嘔吐、意識不清、偏癱等症狀。病人如有風濕性心臟病、心房纖顫、亞急性細菌性心內膜炎等疾病史，患腦栓塞的可能性比其他人要多。
腔隙性腦梗塞
腔隙性腦梗塞是中風的新成員，在CT問世之前很難確診，其主要特點是病變多而小。其病理基礎是在高血壓和動脈硬化的基礎上，腦深部的微小動脈發生閉塞，引起腦組織發生缺血性病變。腔隙性腦梗塞的臨床表現為單純運動障礙、感覺障礙，感覺運動型腔隙綜合徵或共濟失調性輕偏癱。症狀輕微為其又一特點，一般人僅有注意力不集中和記憶力下降表現。
腔隙性腦梗塞的患者常伴發糖尿病。如果明確中風類型為腔隙性梗死，可通過對危險因素的正確干預而減少中風復發的風險。對於伴有冠心病、高脂血症的患者還需加用降脂類藥物調節血脂水平。
多發性腦梗塞
多發性腦梗塞是指腦內有多個缺血性軟化梗塞灶而言，又稱為多發性腦軟化。除常見的癱瘓、感覺與語言障礙外，還可能出現痴呆。醫生們就將這種痴呆稱為多梗塞性痴呆(即動脈硬化性痴呆)。多發性腦梗塞好發於50～60歲的男性，高血壓以及動脈硬化是主要病因。本病的病灶越多，痴呆的發生率越高，雙側梗塞較單側容易發生痴呆。所以，應該積極預防腦梗塞的復發。
