腔梗又名腦腔梗,一種病症名稱,屬於中風的一種,約占“中風”19%。它是指發生在大腦深部某些缺血性微梗死,受累的腦動脈一般直徑多在3-4毫米。
基本介紹
- 中文名:腔梗
- 別名:腦腔梗
- 占中風比例:約為19%
- 診斷方式:主要為CT或MRI檢查
簡介,治療,預防,意見和建議,
簡介
腔梗拍片
腦腔梗在臨床上較為常見,就是通常所說的腔隙性腦梗塞,屬於腦梗塞(腦血栓、腦栓塞、腔隙性腦梗塞、多發性腦梗塞、短暫性腦缺血發作)的一種特殊類型,多發生在基底節區。是在高血壓、動脈梗化的基礎上,腦深部的微小動脈發生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變。其病變範圍一般為2-20毫米,其中以2-4毫米者最為多見。臨床上患者多無明顯症狀,約有3/4的患者無病灶性神經損害症狀,或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應遲鈍等症狀。部分多發性腦腔梗,可影響腦功能,導致智力進行性衰退,最後導致腦血管性痴呆。該病的診斷主要為CT或MRI檢查。
對於“腔梗”的形成原因大多認為由高血壓所致的腦內細小動脈硬化,進而引起深部腦組織點狀缺血、壞死、液化並由吞噬細胞移走而形成一個小孔隙,即是CT片上所見的小低密度影。中年以上(一般指45歲以上)有高血壓病的,如果再有糖尿病、高血脂等腦血管病的危險因素,出現這樣的小“腔梗”是很多的。
因為人們對中風十分恐懼,CT片上的小“陰影”便成為蒙在病人心頭的大“陰影”,唯恐自己會很快癱瘓在床。事實上,因為“腔梗”的病灶很小,它涉及到的腦細胞範圍也就很小,出現的症狀比較單純,常常為單純的感覺喪失、單純的偏癱、共濟失調,即走路搖晃、手腳不聽使喚;單純的言語困難等症狀。這些症狀常突然發生,約30%病情在36小時內逐漸加重,但這種加重僅是程度上的加重,範圍並不擴大。如單純性的偏癱,可以從輕度的活動不便到明顯的癱瘓,但部位仍是一側的某部分。
腦腔梗的臨床表現
臨床較為常見的有6種表現形式:
⑴純運動性輕偏癱;
⑵純感覺性卒中;
⑶同側共濟失調性輕偏癱;
⑷構音障礙-手笨拙綜合症;
⑸感覺運動型卒中;
⑹無症狀性腦梗死。
治療
預防
除了用藥治療外,防治腦腔梗還應注意:
1、高血壓患者應長期藥物治療,定期測血壓,使血壓控制在正常範圍;
2、糖尿病患者要嚴格控制飲食,堅持降糖治療,使血糖控制在正常範圍,糖尿病患者血壓應控制在≤130/85mmHg;
3、高血脂患者應進行降脂治療;
6、對突發頭痛、頭昏、眩暈、記憶力力減退、反應遲鈍、遺忘、視物不清、面部發麻等症狀,應提高警惕,儘早到醫院做頭顱CT,以便早發現早治療。
意見和建議
腔梗治療是每個病人和家屬都很關心的問題,腔梗治療的最佳時間是發病的前3-6個月,腔梗治療需要注意飲食調理,清淡飲食,多吃新鮮的青菜和水果,避免辛辣刺激的食物,戒菸酒.適當做一些運動,不要太勞累,注意保持愉快的心情很重要.