腎虛精虧證多由稟賦薄弱，或久病體虛，腎虛精虧，氣血不足而致的腰膝疲軟，倦怠乏力，而色不華，頭目昏眩等；不育症、不孕症見上述證候者。
基本介紹
- 西醫學名：腎虛精虧證
- 所屬科室：婦兒科 - 產科
- 傳染性：無傳染性
- 是否進入醫保：是
主要證候,證候分析,辨證依據,治療法則,組方法度,方藥舉例,
主要證候
月經表現：月經初潮延遲，月經量少，或點滴即淨。色淡黯，質稀。
全身證候：腰膝酸軟，頭暈耳鳴，小便頻數。外陰發育差，子宮小。
舌象：舌質淡，苔薄白。（圖片17）
脈象：脈沉細。
證候分析
先天腎氣不充，天癸不能按期泌至，故外陰、子宮發育低下，月經初潮延遲；腎精未裕，血海未滿，故月經量少；後天房勞多產，過於殺伐腎氣腎精，沖任虧虛，血海不滿，故月經量少，色淡、質稀；腎精不充，腦髓失養則頭暈耳鳴；腎氣不充，腰府不養則腰膝酸軟；腎氣虛而氣化失司，則小便頻數。舌質淡，苔薄白，脈沉細，為腎虛之徵象。
辨證依據
（1）月經量少，色淡黯，質稀。
（2）腰膝酸軟，頭暈耳鳴，舌淡，苔薄，脈沉細。
（3）有初潮延遲史。
（4）有房勞多產、流產、刮宮史。
（5）子宮、外陰、乳房發育欠佳。
（2）腰膝酸軟，頭暈耳鳴，舌淡，苔薄，脈沉細。
（3）有初潮延遲史。
（4）有房勞多產、流產、刮宮史。
（5）子宮、外陰、乳房發育欠佳。
治療法則
補腎填精，養血調經。
組方法度
（1）補益腎氣：菟絲子、杜仲、川斷、仙靈脾、山藥、人參。
（2）填補腎精：山萸肉、熟地、紫河車、龜板膠、阿膠、鹿角膠、枸杞子。
（3）滋養肝血：白芍、當歸、川芎。
（4）健脾生血：黨參、白朮、黃芪、雲苓。
（5）活血行經：雞血藤、丹參。
（2）填補腎精：山萸肉、熟地、紫河車、龜板膠、阿膠、鹿角膠、枸杞子。
（3）滋養肝血：白芍、當歸、川芎。
（4）健脾生血：黨參、白朮、黃芪、雲苓。
（5）活血行經：雞血藤、丹參。
方藥舉例
歸腎丸《景岳全書》卷五十一。
組成：菟絲子杜仲山藥枸杞子山萸肉熟地當歸茯苓
方解：方中菟絲、杜仲、山藥益腎氣；枸杞子、蟲椹草、山萸肉、熟地填腎精；當歸養肝血；茯苓健脾氣。全方配伍，具有益腎填精養血調經之功效。
加減：子宮發育欠佳者，加紫河車、鹿角膠、紫石英；陽虛小腹不溫者，加附子、肉桂、巴戟天；夜尿頻多者，加補骨脂、益智仁、覆盆子、桑螵蛸；腰酸如折者，加川斷、仙靈脂、巴戟天；腎陰虛火旺者，加生地、麥冬、女貞子、旱蓮草。
