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概述
腎咳是指咳時腰背相引而痛,甚則唾涎的症候。
病因
《素問·咳論》:“腎咳之狀,咳則腰背相引而痛,甚則咳涎。”即陽虛金不生水,水泛為痰,陰虛則真陰枯竭,腎火刑金。
症狀
引腰背痛,甚則唾涎者。《素問·咳論》:“腎咳之狀,咳則腰背相引而痛,甚則咳涎。”
十咳之一。證見咳嗽、耳聾、咳引腰臍。《諸病源候論·咳嗽病諸候》:“八曰腎咳。咳則耳聾無所聞,引腰臍中是也。”
治療
陰虛
陰虛用二冬二母湯,口乾舌燥甚者,加沙參、百合、生地養陰潤燥;咳嗽甚者,加百部、紫菀、款冬花潤肺止咳;痰粘不利者,加海蛤粉清熱化痰;咯血者加白及、茜草、藕節止血。
陽虛
陽虛用真武湯加味。咳甚者,可加乾薑、細辛、五味子散寒化飲,斂肺止咳;氣機不利,胸脅滿悶者,加白芥子、旋覆花祛痰降氣;短氣甚者,加黨參益氣補虛;大便稀溏者,加乾薑溫中散寒。
鑑別
見心煩口乾,心驚不寐,口舌生瘡等症者,為心陰偏虛,可改用玄妙散。陰虛咳嗽而見咳聲連連,五心煩熱,腰膝酸軟,夢遺滑精者,為腎陰偏虛,可改用八仙長壽丸。方中以六味丸滋陰瀉火;麥冬、五味子滋腎潤肺,斂肺止咳。