腈甲基頭孢菌素（Cefacetrile）是為第一代頭孢菌素。
基本介紹
- 藥品名稱：腈甲基頭孢菌素
- 外文名：Cefacetrile
- 別名：頭孢乙腈；頭孢腈甲；頭孢菌素Ⅶ；頭孢黴素7號；先鋒腈黴素；頭孢賽曲
- 主要用藥禁忌：頭孢過敏者禁用。
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藥品名稱
腈甲基頭孢菌素
英文名稱
Cefacetrile
別名
頭孢乙腈；頭孢腈甲；頭孢菌素Ⅶ；頭孢黴素7號；先鋒腈黴素；頭孢賽曲；Cephacetrile；Cefacetrile；Celospor
分類
抗生素 > 頭孢菌素類 > 第一代
劑型
粉針劑:0.5g，1.0g。
藥理作用
其抗菌作用機制與其他β-內醯胺抗生素相似，主要通過干擾細菌細胞壁的合成從而起抗菌作用。腈甲基頭孢菌素對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和肺炎球菌等有較高的敏感性，對大腸桿菌、肺炎克雷白菌、奇異變形桿菌、傷寒沙門菌、部分沙門菌屬、腸球菌屬等也較敏感，但對吲哚陽性變形桿菌和銅綠假單胞菌不敏感。
藥代動力學
靜脈注射腈甲基頭孢菌素1g，5min後的血藥濃度為87.4mg/L。肌內注射腈甲基頭孢菌素1g後Cmax為17.0mg/L。血清半衰期為1.5h，腎功能減退時可延長至13～30h。腈甲基頭孢菌素對各組織有較好的滲透性。給腦膜炎患者每6h靜脈注射3g，療程第1天的腦脊液藥物峰濃度為20mg/L；當炎症消散時，療程第5天的腦脊液濃度僅有2～3mg/L。血清蛋白結合率為38%。部分藥物在體內也可代謝為去乙醯代謝產物。24h內75%的給藥量以原形自尿排出，20%的給藥量以去乙醯代謝產物形式排出。
適應證
臨床用於呼吸、泌尿生殖系統、皮膚及軟組織感染，以及腹膜炎、胸膜炎和敗血症等的治療。
禁忌證
對腈甲基頭孢菌素或其他頭孢菌素類藥過敏者禁用。
注意事項
2.其他：靜注速度宜慢。
不良反應
1.皮疹、蕁麻疹、紅斑、藥熱等過敏反應多見，偶見過敏性休克。
2.消化道反應：少數患者用藥後有噁心、嘔吐、食慾減退、腹痛、腹瀉等胃腸道症狀。
3.肝毒性：少數患者用藥後可出現鹼性磷酸酶、血清氨基轉移酶輕度升高。
4.腎毒性：少數患者用藥後可出現暫時性尿素氮和肌酐升高。
5.血液系統：少數患者用藥後可出現嗜酸粒細胞增多，白細胞、血小板減少。
6.二重感染：患者長期用藥可導致耐藥菌的大量繁殖，引起菌群失調，發生二重感染。
7.其他：肌內注射部位可能出現硬結、疼痛，靜脈注射劑量過大或過快時可產生血管灼熱感、血管疼痛，嚴重者可致血栓性靜脈炎。
