脊髓半切征又名Brown-Sequard征，損傷平面以下同側肢體的運動及深感覺消失對側肢體痛覺和溫覺消失。
基本介紹
- 中文名：脊髓半切症
- 方法：地塞米米松
- 含義：產生脊髓的再損傷
- 目的：防止因損傷部位的移位
- 手術的指征：脊椎骨折脫位有關節突交鎖者等
脊髓半切征的治療,手術的指征,
脊髓半切征的治療
1、合適的固定，防止因損傷部位的移位而產生脊髓的再損傷。一般先用頜枕帶親牽引或持續的顱骨牽引
2、 減輕脊髓水腫和繼法性損害的方法。
（1）地塞米米松，10-20mg靜脈滴注，連續套用5-7天后改為口服，每時3次，每次0.75mg，維持2周左右。
（2）甘露醇，20%甘露醇250ml靜脈滴注，每日2次，連續5-7次。
（3）甲潑尼龍衝擊療法每公斤體重30mg劑量一次給藥，15分鐘靜脈注射完畢，休息45分鐘，在以後23小時內以5.4mg（kgh）劑量持續靜脈滴注，本法只使用於受傷後8小時內者。
（4）高壓氧治療。據動物實驗，傷後2小時進行高壓氧治療效果最好，這顯然不適合於臨床病例根據實驗經驗，一般傷後4—6小時內套用也可收到良好的效果。
手術治療手術只能解除對脊髓的壓迫和恢復脊椎的穩定性，目前無法使損傷的脊髓恢復功能。手術的途徑和方式視骨折的類型和致壓物的部位而定。
手術的指征
（1）脊椎骨折脫位有關節突交鎖者：
（2）脊柱骨折復位不滿意或仍有脊柱不穩定因素存在者：
（3）影像性顯示有碎骨片凸出至椎管內壓迫脊髓者：
（4）截癱平面不斷上升，提示椎管內有活動性出血者。MRI顯示脊髓內有出血者可在脊髓背測正中切開脊髓至中央溝，清除血塊與積液，有利於水腫的消退。手術後的效果術前年年難以預料，一般而言，手術後截癱指數可望至少提高一級，對於完成性截癱而言，提高一級並不能解決多少問題，對於不完全性截癱而言，提高一級移意味著可能改善生活質量。為此，對於不完全性截癱者更應持積極態度。這一原則更使用於陳舊性骨折。
