產生原因
當發生髓外腫瘤時脊突叩痛多見,尤以硬膜外腫瘤明顯,脊柱骨質也改變較多見。一般是由於坐的時間過長,或者彎腰起身的次數太多而導致的勞損性疾病,但它也可以由感冒引起。多見於長期彎腰工作或白領辦公室一族,表現為腰痛或背痛,偶見前者向臀部放射,後者向頸部放射。多為酸痛感。
症狀表現
叩診時叩擊脊突,脊突產生非正常的疼痛感。棘突炎,亦稱棘上韌帶增生,即棘上韌帶勞損,為常見的慢性韌帶損傷,是一種屈曲性損傷。
鑑別診斷
叩診時叩擊脊突,脊突產生非正常疼痛感。棘突炎,也稱棘上韌帶增生,即棘上韌帶勞損,是常見的慢性韌帶損傷,是一種屈曲性損傷。一般是由於坐的時間過長,或者彎腰起身的次數太多而導致的勞損性疾病。多見於長期彎腰工作或白領辦公室一族,表現為腰痛或背痛,偶見前者向
臀部放射,後者向頸部放射。多為酸痛感。棘突炎表現為腰部正中的骨性突起處,即棘突處有明顯壓痛,對於此病封閉治療效果最佳。
緩解方法
1.避免過勞,矯正不良體位。
2.有劇痛時可臥床休息,也可用圍腰制動,或用寬腰帶加以保護。工作時可配圍腰,以減少腰肌牽拉,但每天必須解除腰圍,作腰背肌及腰肌鍛鍊。
3.理療,按摩等舒筋活血療法。中頻電療配合針灸按摩最有效。針灸和中藥:針刺,拔火罐有一定療效,可緩解疼痛。
4.藥物治療:主要為消炎止痛藥(芬必得,一粒,每日兩次,氯唑沙宗2片,每日三次,陳香味片4片,每日三次)及舒筋活血的中藥(舒筋活血片)。上藥可以同時服用,副作用是對胃有刺激,患胃病或伴有神經衰弱可以改服健腦補腎丸,壯腰健腎丸,小活絡丹。人參歸脾丸,中藥製劑,無副作用,口服1個月。
5.封閉療法:有固定壓痛點者,可用0.5-1%普魯卡因5-10ml加醋酸強地松龍或醋酸氫化可的松0.5-1ml作痛點封閉,效果良好,或用支川療法,效果也不錯。(具體可諮詢當地疼痛科醫生)
6.手術治療,對各種非手術治療無效的病例,可施行手術治療(小針刀等)。