脈象儀

簡介

脈診是中醫診斷學四診之一，是一種獨特的診斷方法。它主要是利用手指的感覺來分析脈搏的“位、數、形、勢”等特徵，藉以判斷臟腑的功能狀態，從而實現無創診斷的目的，對疾病的診斷和治療有著積極的意義。

早在上世紀50年代就有人套用槓桿式脈博描記儀，試圖通過機械能的作用，直接描記高血壓弦脈脈搏波形，但失真性較大。

50年代末，有人研製出以酒石酸鉀鈉壓電晶片為換能器的脈搏描記儀，初步獲得了中醫弦脈、滑脈、平脈等特徵圖形。

60年代初研製的“20型三線脈象儀”則能夠對寸、關、尺三部切脈壓力進行調節和脈圖測定。

70年代利用電子學的新進展，研製出新型脈象儀。

80年代借鑑以往經驗，研製出多功能脈象儀。

2000年研製出智慧型脈象儀。

隨著新材料技術及電子計算機技術的突飛猛進，以及向醫學領域的滲透，促進了脈象信息採集、處理、圖像表述和運用等方面進展，為脈象儀向自動化和智慧型化發展以及與臨床套用相結合提供了良好的條件。

一般來說，脈象儀由脈象感測器、脈象預處理單元和計算機信號處理單元等幾個部分構成。脈象感測器是脈象儀的重要組成部分，它的好壞直接決定了脈象儀獲取脈象信息的客觀性。

1. 脈象信息的採集藉助於感測器採集脈象信息。根據其工作原理分類，可分為：壓力感測器、光電式脈搏感測器、傳聲器和超聲都卜勒技術。隨著科技的進步，納米感測器、氣壓感測器與石墨烯感測器也成為感測器研究的目標。

2. 脈象信息的提取與分析方法通常採用壓力感測器開展脈象客觀化研究。脈象壓力感測器所記錄的脈搏波圖形，主要是血管內壓力、血管壁張力以及血管整體位移運動的綜合力，以及其時相變化的軌跡。脈象信號的特徵提取方法主要有以下幾種：

1）時域分析法。

2）頻域分析法。

3）時頻聯合分析法。

隨著現代科技的發展，傳統中醫脈診與現代技術相結合，使得中醫脈診的診斷愈來愈精確，脈象儀也開始廣泛套用於臨床上。

1．腫瘤疾病利用中醫脈診信息系統及其分析方法，可以發現惡性腫瘤組脈象出現特徵性改變，揭示惡性腫瘤患者的脈象信息特徵，以及相關臟腑功能等病理變化，進一步確定脈象與病機之間的聯繫。

2．心血管系統疾病利用中醫脈象儀收集的原發性高血壓病患者的壓力脈圖，並採集其套用西藥治療後的情況進行比較，表明脈象參數作為評價高血壓患者臨床療效參考指標是可行的。

3．代謝性疾病利用脈象儀採集糖尿病患者左右手關部脈圖並分析參數與正常人脈圖參數作比較，表明糖尿病患者微循環的改變表現為灌注增加，這與高血糖使微血管前阻力下降、後阻力升高有關，血管內壓的持續升高最終導致血管硬化、血管舒張能力下降。