基本介紹
- 名稱：胸部CT檢查
- 所屬分類：計算機體層攝影CT檢查
正常值,臨床意義,注意事項,相關疾病,相關症狀,
正常值
正常胸部CT層面較多，每一層面結構所表現的圖像不同。如果無異常，醫生會在在報告單中寫 平掃肺窗顯示兩肺紋理清晰，走向分布無異常，肺實質未見滲出或占位性病變。縱隔窗顯示兩肺門無增大，氣管支氣管通暢，強化血管及脂肪間隙清晰，縱隔未見腫大淋巴結。胸膜﹑肋骨及胸壁軟組織未見異常。 意見：胸部CT掃描未見異常。
臨床意義
(1) 胸壁：可以發現胸片上不能顯示的石棉肺伴胸膜增厚；胸腔積液時，若發現胸膜小結節或腫塊，有助於轉移瘤和間皮瘤的診斷；根據胸膜腫塊的CT值可鑑別包裹性積液、局限性間皮瘤及胸膜外脂肪瘤；藉助CT增強可以診斷胸壁血管瘤；能很好地顯示肋骨骨折及肋骨的破壞。 (2) 肺臟：對周圍型肺癌的早期診斷有價值；發現主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時，對診斷中央型肺癌有幫助；高解析度CT(HRCT)可能顯示胸片不能顯示的瀰漫性間質性病變，有助於早期診斷和鑑別診斷；還可發現胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴張、較小的肺結核空洞等。 (3) 縱隔：可以發現胸片上不能發現的增大的淋巴結，根據腫塊的CT值和部位，有助於縱隔腫塊的定性診斷；還可用於鑑別脂肪性、囊性、實性腫塊，增強掃描可診斷出肺動脈瘤及主動脈瘤。 (4) CT血管造影可用於肺動脈血管造影檢查，對亞段以上肺動脈血管分支均有較好的顯示，可用於肺栓塞的診斷。 (5) CT仿真內鏡可無損傷性顯示段支氣管及亞段支氣管，能從支氣管腔鼻塞和狹窄的遠端觀察病變；同時顯示多方位的管腔外的解剖結構，且對壁外腫瘤能精確定位、確定其範圍。 總的來說，胸部CT掃描有以下意義： (1) 有助於對X線胸片發現的問題作出定性診斷： 腫塊： ① 鑑別腫塊為囊性、實質性、脂肪性或鈣化性 ② 明確腫塊的位置、範圍，查明腫塊與縱隔的解剖聯屬。 (2) 根據臨床需要可檢出X線胸片未發現的隱性病源： ① 查明有無微小轉移瘤，可顯示腫瘤的存在及其部位、大小、數目，以便制訂治療方案 ② CT引導經皮穿刺活檢，使某些腫塊能得到組織學診斷 ③ 對X線胸片及纖維支氣管鏡檢查陰性，而痰瘤細胞陽性，應作CT以查明肺內瘤源。 (3) CT對支氣管浸潤、狹窄的程度及形態遜於X線斷層攝片，更次於支氣管造影。 (4) 對病源的發現、定位及定量診斷較為可靠；對實質性腫塊的定性診斷尚不夠準確，直徑1.5CM以下的病源不能顯示。
注意事項
(1) 檢查前禁食6小時以上，做心肌顯像檢查例外。 (2) 糖尿病患者請注意，在預約時向中心醫務人員說明糖尿病病情。 (3) 用於診斷注射用的微量放射性藥物對您及周圍人無健康影響，但正在妊娠或哺乳的女性受檢者，請告訴醫生。 (4) 患者檢查前均需提前預約，因故不能按時來檢查，請提前24小時來電取消檢查或重新預約時間，以免造成藥物浪費。 (5) 小兒或危重患者要有醫護人員陪同。 (6) 檢查當日請將所有病情資料(包括病歷、化驗結果、超聲、ECT、CT、MRI、病理、手術或治療經過等)帶至PET/CT中心。
相關疾病
非結核分枝桿菌病，淋巴管肌瘤，心臟脂肪瘤，急性間質性肺炎，肺炎性假瘤，非典，特發性肺纖維化，肺泡蛋白沉著症，肺大皰，小兒脫屑性肺炎
相關症狀
痰中帶血，咯吐不爽，縱膈氣腫，膿氣胸，水氣胸，血氣胸，胸膺脹滿，痰鳴氣急，喉瀰漫性黏膜肥厚，凹凸不平，肺內空洞
