胸部CT檢查

基本介紹

  • 名稱:胸部CT檢查
  • 所屬分類:計算機體層攝影CT檢查
正常值,臨床意義,注意事項,相關疾病,相關症狀,

正常值

正常胸部CT層面較多,每一層面結構所表現的圖像不同。如果無異常,醫生會在在報告單中寫  平掃肺窗顯示兩肺紋理清晰,走向分布無異常,肺實質未見滲出或占位性病變。縱隔窗顯示兩肺門無增大,氣管支氣管通暢,強化血管及脂肪間隙清晰,縱隔未見腫大淋巴結。胸膜﹑肋骨及胸壁軟組織未見異常。  意見:胸部CT掃描未見異常。

臨床意義

(1) 胸壁:可以發現胸片上不能顯示的石棉肺伴胸膜增厚;胸腔積液時,若發現胸膜小結節或腫塊,有助於轉移瘤和間皮瘤的診斷;根據胸膜腫塊的CT值可鑑別包裹性積液、局限性間皮瘤及胸膜外脂肪瘤;藉助CT增強可以診斷胸壁血管瘤;能很好地顯示肋骨骨折及肋骨的破壞。  (2) 肺臟:對周圍型肺癌的早期診斷有價值;發現主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時,對診斷中央型肺癌有幫助;高解析度CT(HRCT)可能顯示胸片不能顯示的瀰漫性間質性病變,有助於早期診斷和鑑別診斷;還可發現胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴張、較小的肺結核空洞等。  (3) 縱隔:可以發現胸片上不能發現的增大的淋巴結,根據腫塊的CT值和部位,有助於縱隔腫塊的定性診斷;還可用於鑑別脂肪性、囊性、實性腫塊,增強掃描可診斷出肺動脈瘤及主動脈瘤。  (4) CT血管造影可用於肺動脈血管造影檢查,對亞段以上肺動脈血管分支均有較好的顯示,可用於肺栓塞的診斷。  (5) CT仿真內鏡可無損傷性顯示段支氣管及亞段支氣管,能從支氣管腔鼻塞和狹窄的遠端觀察病變;同時顯示多方位的管腔外的解剖結構,且對壁外腫瘤能精確定位、確定其範圍。  總的來說,胸部CT掃描有以下意義:  (1) 有助於對X線胸片發現的問題作出定性診斷: 腫塊: ① 鑑別腫塊為囊性、實質性、脂肪性或鈣化性 ② 明確腫塊的位置、範圍,查明腫塊與縱隔的解剖聯屬。  (2) 根據臨床需要可檢出X線胸片未發現的隱性病源: ① 查明有無微小轉移瘤,可顯示腫瘤的存在及其部位、大小、數目,以便制訂治療方案 ② CT引導經皮穿刺活檢,使某些腫塊能得到組織學診斷 ③ 對X線胸片及纖維支氣管鏡檢查陰性,而痰瘤細胞陽性,應作CT以查明肺內瘤源。  (3) CT對支氣管浸潤、狹窄的程度及形態遜於X線斷層攝片,更次於支氣管造影。 (4) 對病源的發現、定位及定量診斷較為可靠;對實質性腫塊的定性診斷尚不夠準確,直徑1.5CM以下的病源不能顯示。

注意事項

(1) 檢查前禁食6小時以上,做心肌顯像檢查例外。  (2) 糖尿病患者請注意,在預約時向中心醫務人員說明糖尿病病情。  (3) 用於診斷注射用的微量放射性藥物對您及周圍人無健康影響,但正在妊娠或哺乳的女性受檢者,請告訴醫生。  (4) 患者檢查前均需提前預約,因故不能按時來檢查,請提前24小時來電取消檢查或重新預約時間,以免造成藥物浪費。  (5) 小兒或危重患者要有醫護人員陪同。  (6) 檢查當日請將所有病情資料(包括病歷、化驗結果、超聲、ECT、CT、MRI、病理、手術或治療經過等)帶至PET/CT中心。

相關疾病

非結核分枝桿菌病,淋巴管肌瘤,心臟脂肪瘤,急性間質性肺炎,肺炎性假瘤,非典,特發性肺纖維化,肺泡蛋白沉著症,肺大皰,小兒脫屑性肺炎

相關症狀

痰中帶血,咯吐不爽,縱膈氣腫,膿氣胸,水氣胸,血氣胸,胸膺脹滿,痰鳴氣急,喉瀰漫性黏膜肥厚,凹凸不平,肺內空洞

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