胸腔引流術,經胸壁切口,於胸膜腔內安置導管以排除氣體或液體的手術。
基本介紹
- 中文名:胸腔引流術
- 所屬學科:醫學
胸腔引流術,經胸壁切口,於胸膜腔內安置導管以排除氣體或液體的手術。
胸腔引流術,經胸壁切口,於胸膜腔內安置導管以排除氣體或液體的手術。經肋間插入導管者稱“肋間引流”;切除一段肋骨,經肋床插入較粗的導管者稱“肋床引流”。導管外端接至引流瓶內液面之下,使液體或氣體可從胸膜腔引出而不能返回者稱...
手術名稱 胸腔開放引流術 別名 胸腔開放式引流術 分類 胸外科/有創性診斷及治療技術 ICD編碼 34.0901 適應症 胸腔閉式引流2周后,胸膜的髒層和壁層已粘連,縱隔已固定,引流管中水柱波動消失,每日引流出的膿液不多於20ml,可以將閉式引流變為開放引流。特別是合併有支氣管胸膜瘺、食管胃吻合口瘺的慢性膿胸患者...
胸腔閉式引流是將引流管一端放入胸腔內,而另一端接入比其位置更低的水封瓶,以便排出氣體或收集胸腔內的液體,使得肺組織重新張開而恢復功能。作為一種治療手段廣泛地套用於血胸、氣胸、膿胸的引流及開胸術後,對於疾病的治療起著十分重要的作用。胸腔閉式引流的適應症 1, 氣胸:中等量氣胸或張力性氣胸 2, ...
張力性氣胸,外傷性中量以上血胸。內科治療無效的膿胸,尤其是伴有支氣管胸膜瘺或食管胸膜瘺者。開胸術後。術前準備 1.張力性氣胸應立即給予胸膜腔穿刺減壓,以爭取手術前的準備時間。2.外傷性血胸需同時備足全血。體位 氣胸病人取斜坡仰臥位。在鎖骨中線外側第2肋間置管。液胸病人取健側臥位,但合併支氣管胸膜...
胸腔閉式引流術,又稱“胸廓造口術、胸腔管手術”,是一種較為簡單的外科手術。一般用於治療各種胸腔積水、積液和氣胸等。胸腔閉式引流術,又稱“胸廓造口術、胸腔管手術”,是一種較為簡單的外科手術。一般用於治療各種胸腔積水、積液和氣胸等。過程是先進行局部麻醉後,在肋骨間放置一根導管作引流管,接入裝有生理...
胸腔插管引流術,是通過一小切口將導管插入胸膜腔。手術簡介 胸腔插管和引流可用於多種情況:自發性或創傷性氣胸導致肺萎陷>25%或氣胸進行性增加,特別是導致呼吸窘迫或嚴重氣體交換障礙時,對胸腔穿刺抽液無法解決的大量或復發性良性胸腔積液;膿胸;血氣胸;惡性胸腔積液(在胸腔內化療和/或硬化劑使用之前;簡言之,...
胸腔引流 胸腔引流(thoracic drainage)是2018年公布的呼吸病學名詞。定義 將特殊矽膠管、塑膠管或外科胸腔引流管等插入胸腔,並將胸腔內的氣體、膿液或血液等持續排出的引流方法。適用於氣胸、血胸、膿胸及各種開胸手術後的引流。主要採用閉式引流。出處 《呼吸病學名詞》第一版。
數字式胸腔引流系統適用於吸收及排出外科手術後的胸腔積液、組織、氣體、體液或傳染性物質。適用於所有需胸腔引流的情況,尤其是在例如氣胸、心臟外科或胸外科(手術後)、胸外 傷、胸腔積液、膿胸或其他相關情況下的胸膜腔及縱隔腔胸腔排液。臨床特點 提供客觀的實時漏氣監測 漏氣量不再依靠數氣泡,而是以毫升每分鐘...
胸腔負壓閉式引流術 胸腔負壓閉式引流術(closed thoracic drainage with negative pressure)是2019年公布的結核病學名詞。定義 在胸腔閉式引流術的基礎上外加負壓裝置或吸引機進行持續引流的一種治療方法。更有利於肺的復張和液體排出。出處 《結核病學名詞》。
胸膜腔引流術 胸膜腔引流術(drainage of pleural cavity)是1997年公布的醫學名詞。公布時間 1997年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處 《醫學名詞 第六分冊》第一版。
胸腔負壓閉式引流 胸腔負壓閉式引流(thoracic closed drainage with negative pressure)是2018年公布的呼吸病學名詞。定義 在胸腔閉式引流的基礎上外加負壓裝置或吸引機進行的持續引流方法。更有利於肺的復張,主要用於頑固性氣胸的治療。出處 《呼吸病學名詞》。
經胸腔膈下膿腫切開引流術是一種手術。中文名 經胸腔膈下膿腫切開引流術 適應症 僅在右肝上前間隙的高位膿腫 手術步驟 1.體位 術後處理 後側腹膜外膈下膿腫切開引流術 目錄 1手術步驟 2術後處理 手術步驟 播報 編輯 1.體位 同後側腹膜外膈下膿腫切開引流術。 2.切口 按膿腫部位,沿第8、9或第10肋骨腋中線...
(3)術式選擇要根據患者的情況,特別是肺內有無結核空洞、支氣管擴張、嚴重的纖維化改變及支氣管胸膜瘺等病變來決定。一般常用的術式包括胸膜纖維板剝脫術、胸廓成形(胸膜內胸廓成形)術和帶蒂大網膜填充術。由於胸膜外胸廓成形術、胸膜全肺切除術損傷大,成功率低,現已很少採用。適應症 胸腔引流液多時,引流管...
開窗引流術適用於:1.全肺切除術後,伴有或不伴有支氣管胸膜瘺的膿胸。2.耐藥菌和特殊病原菌(如伊氏放線菌和煙麴黴菌等)引起的膿胸。3.膿胸伴有殘餘腫瘤和支氣管胸膜瘺。4.膿胸伴有脊椎骨骨髓炎。5.患者不能承受開胸手術而其他引流方法無效者。禁忌症 1.可以通過胸腔穿刺和胸腔閉式引流等方法治癒的膿胸。2....
4、正對模型右側胸廓可進行液氣閉式引流練習和進行胸腔穿刺操作練習。5、胸膜腔穿刺引流液的顏色,體積和粘度可自行控制調節 。6、氣胸穿刺墊,胸腔穿刺墊和胸腔引流傷口墊損壞後可進行更換。使用方法 氣胸穿刺減壓操作訓練 在張擴性氣胸患者急救時,通常使用氣胸穿刺針或粗針頭穿刺胸膜腔,一般採用鎖骨中線第二肋間隙...
滑石粉,使兩層胸膜發生粘連,以避免胸液的再度形成。若同時注入少量利多卡因及地塞米松,可減輕疼痛及發熱等不良反應。4.漏出性胸腔積液 對於漏出性胸腔積液主要針對原發病進行治療,原發病被控制後,積液通常可自行消失。當積液量大引起明顯臨床症狀時或原發病治療效果不佳時,可通過胸腔閉式引流術等方法緩解症狀。
5﹒疑為胸腔包蟲病患者,穿刺可引起感染擴散,不宜穿刺。6﹒穿刺部位或附近有感染。術前準備 1.了解、熟悉病人病情。2.與病人家屬談話,交代檢查目的、大致過程、可能出現的併發症等,並簽字。3.器械準備:胸腔穿刺包、無菌胸腔引流管及引流瓶、皮膚消毒劑、麻醉藥、無菌棉球、手套、洞巾、注射器、紗布及膠布。...
5.胸腹腔及深層組織等引流時間需超過1周者,應使用橡膠管引流。近年來腹腔引流多選用矽膠製成的雙腔引流管或三腔引流管,既可用於沖洗傷口內部,亦可作負壓持續引流,對傷口刺激性亦較小。6.胸腔引流管要接水封引流瓶,24小時內引流量不超過50ml,肺膨脹良好者可於36~48小時拔出,如為肺部手術,應延至48~96...
普通引流管:1、引流氣體,液體(消化液,腹腔液,膿液,切口滲出掖)至體外,降低局部壓力,減少粘連,促進癒合。2、作檢測,治療途徑。 氣管切開吸痰:氣管內吸痰是保持呼吸道通暢的必要手段,可刺激病人咳嗽並吸出氣道分泌物,防止肺部併發症。 胸腔引流管:排出胸膜腔內氣體,液體,重建負壓,使肺復張。 三腔二...
用於將患者積液、滲出液或氣體向體外引流。常見的有胸腔引流導管、腦室引流導管、腦脊液外引流導管、腰椎外引流導管、顱腦外引流導管、腹腔引流管、胸腔引流管、腦室引流管、膽管引流管、膽汁引流管等。工作原理 利用虹吸或負壓吸引原理,放置在人體手術區或體腔並經過皮膚切口穿出體外,將人體組織間或體腔中積聚的膿、...
胸腔穿刺[術]胸腔穿刺[術](thoracentesis)是2018年公布的呼吸病學名詞。定義 利用套管針或外科手術進行胸腔刺穿的一種技術。可達到取出組織、排出胸腔內液體或者氣體的目的。出處 《呼吸病學名詞》。
胸部X線檢查可顯示不同程度的肺萎陷和胸膜腔積氣,伴有胸腔積氣時可見液平面。發生氣胸時間較長且積氣量少的病人,無需特殊處理,胸腔內的積氣一般可在1-2周內自行吸收。中量或大量氣胸需進行胸膜腔穿刺術,或閉式胸腔引流術,以排除胸膜腔積氣,促使肺儘早膨脹。(二) 開放性氣胸 開放性氣胸時,外界空氣隨...
一種以開口引流為目的的臨床手術 手術名稱 經肋間胸廓造口術 經肋間閉式胸腔引流術;經肋間胸腔閉鎖引流術;經肋間胸腔閉合引流術 /胸膜手術/膿胸的手術治療/胸腔閉式引流術 關於膿胸 胸膜腔積膿稱為膿胸。近年來,由於醫療條件的改善和抗生素的不斷更新,膿胸的發病率明顯降低。但由於耐藥菌的不斷出現和胸部手術...
但若選更低部位的引流.尤其對氣胸的引流,則很難達到預期的治療效果。在此情況下,應考慮經第1肋間穿刺、引流胸腔以便達到更好的效果。對包裹於第2肋間水平以上的膿胸,或殘腔(包括術後殘腔),尤其是感染性殘腔,有明確的引流指征時,應將經第1肋間的穿刺、引流術視治療手段。經第1肋間引流的安全性及手術...
在臨床上應與支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫、心肌梗死、胸膜炎、急腹症等鑑別。治療 閉合性氣胸積氣量少於該側胸腔容積的20%時,不一定需抽氣,一般在2周內可自行吸收。大量氣胸須進行胸膜腔穿刺,抽盡積氣,或行閉式胸腔引流術,以減輕積氣對肺和縱隔的壓迫,促進肺儘早膨脹,同時套用抗生素預防感染。
(3)使用胸腔鏡(VATS)的心包切除、胸腔引流 可在較大的範圍切除心包,損傷甚小,引流滿意。術後併發症較少。但麻醉較複雜。套用胸腔鏡行心包切除的要點:患者全麻,氣管內雙腔管插管,右側臥位,右側肺通氣,左側胸膜腔開放、左肺萎陷。首先經第七肋間穿入10mm套管針以擴張肋間徑路放入胸腔鏡攝像機。行胸腔內...
蕈形管 蕈形管 是在胸膜腔閉式引流術中,適用於兒童的穿刺管。蕈形管是為防止引流管插入過深或脫出,用蕈形管,示蕈形頭恰好插入胸腔內即可。
⑸呼吸:正常有效的呼吸應是慢、深、平穩,術後因傷口疼痛、肺組織水腫原因,呼吸多為淺快模式;需注意的是呼吸變為急促,費力甚至有三凹征,此時肺實際氣體交換量很少,多為無效通氣。此時應查血氣分析、胸片,明確病因,對症處理。3、 各種管道:⑴胸腔閉式引流管:①顏色:術後為血性,顏色逐漸變淡;若進食後變...
試驗性胸腔穿刺抽吸血液時最常犯的錯誤是穿刺位置太低,因為這類病人多呈臥位或膈肌升高。胸腔閉式引流後血氣胸症狀不緩解的常見原因是引流管過細。胸腔引流管的內徑不得小於1cm。發病原因 當肺內壓力突然升高,致肺泡破裂,氣體通過裂孔進入胸腔內,可造成自發性氣胸;自發性氣胸引起肺壓縮時,可牽拉粘連帶,致粘連...
胸腔鏡手術 患者全身麻醉後,醫生在其胸壁上做一個微小切口,然後放入胸腔鏡,藉助與胸腔鏡相連線的外部顯示器,觀察胸膜腔內部,繼而將胸膜腔內的肺大皰結紮、肺段切除,並放置引流管,排出氣體。具有微創、安全、不易復發等優點,但仍然會有出血等併發症。開胸手術 是直接將胸腔打開,修補破口的治療方法,可導致...