胸椎側彎（thoracic scoliosis） 指脊柱的一個或數個脊椎節段向側方彎曲，並伴有椎體旋轉的脊柱畸形。胸椎側彎在現代人群中發病率很高，影響的人群廣，數量多，年齡逐漸呈年輕化。輕者可出現疲乏無力、肩背酸痛、精力難以集中，嚴重者除上述症狀外還會出現背痛劇烈、胸椎活動受限。青少年發生嚴重胸椎側彎還會影響內臟器官的發育。有功能障礙者應採用手術矯正治療。
基本介紹
- 就診科室：骨科
- 常見發病部位：胸椎
- 常見病因：長期單肩挑重物，長期姿勢不正、單側運動，外力重擊，車禍等
- 常見症狀：疲乏無力、肩背酸痛，或背痛劇烈、胸椎活動受限
病因,鑑別診斷,治療原則,預防,
病因
引起胸椎側彎的原因很多，最常見於長期單邊肩挑重物、長期姿勢不正、單側運動造成兩側胸椎肌肉鬆緊度不均、骨盤傾斜造成胸椎產生代償性側彎；其他如外力重擊、車禍、碰撞等，亦會引起胸椎神經壓迫，造成胸腔器官的疾病。
鑑別診斷
1.胸椎畸形
由於長期坐姿、睡姿不良和椎間盤髓核脫水退變時，胸椎的前凸可逐漸消失，甚至可變直或呈反張彎曲，即向後凸，造成胸椎後凸畸形。
2.胸椎腰化
指第12胸椎失去肋骨而形成腰椎樣形態，如第5腰椎不伴有骶椎化時，則仍呈現腰椎形態，並具有腰椎的功能。
3.胸椎側彎
為胸椎一個或數個脊椎節段向側方彎曲並伴有椎體旋轉的脊柱畸形。
治療原則
脊柱的四個生理曲度，決定著人的姿勢，曲度的變化會累及身體的健康。因為側彎的脊柱段在胸椎，如果繼續發展可影響呼吸功能。如產生明顯的神經受壓症狀或局部疼痛，首先給予保守治療,採用理療、牽引、打封閉等療法。有功能障礙時可採用手術矯正治療。
預防
1.保持正確的工作姿勢
以坐位工作為主者，應注意保持胸椎經常處於自然的生理性背弓的正直位，儘可能避免一側肩高而另一側肩低的姿勢，或者側彎和扭轉的姿勢。
2.保持良好的睡眠姿勢
睡眠姿勢對胸椎保健十分重要。雙肩、雙髖是人體橫徑最大的部位，仰臥位時胸椎處正直位，側臥位時胸椎即發生側屈，因此臥姿以仰臥及左右側臥輪換為宜，若長期偏於一側臥位，因胸椎某幾節勞損而發生側彎側擺式錯位，如長期取半仰臥或半俯臥，則易發生胸椎左右旋轉式錯位。
3.體育運動注意事項
騎車要避免騎人高車矮的車，因可使上體前傾雙肩高聳，再加行車時的顛簸，久之易損傷上段胸椎而發生前後滑脫式錯位。
