胯腹癰

胯腹癰，中醫病名。生在胯腹部的急性化膿性疾病，古代稱為“跨馬癰”。其特點是結塊腫痛，皮色不變，步行困難。相當於西醫的腹股溝急性淋巴結炎。本病一般預後良好。

基本介紹

• 中文名：胯腹癰
• 相關西醫疾病：腹股溝急性淋巴結炎
• 其他名稱：胯馬癰
• 疾病分類：外科—急性化膿性疾病
• 發病部位：胯腹部
• 主要病因：外染毒邪、濕熱蘊結
• 多發群體：所有人群
• 傳染性：無

名詞解釋

是指生在胯腹部的急性化膿性疾病，古代稱為“跨馬癰”。其特點是結塊腫痛，皮色不變，步行困難。

與西醫病名的關係

根據本病臨床表現及特點，與西醫病名腹股溝急性淋巴結炎基本相同。

病因

多因下肢、陰部破損，外染毒邪循經而繼發；或因濕熱內蘊，氣滯挾痰凝結而成。

病機

濕熱蘊結 濕熱之邪蘊結於胯腹部，經絡阻滯，氣血不暢，故有結塊、腫痛；濕熱泛溢，故發熱、口乾、小便黃赤。

診查要點

診斷依據

1.發病者多有下肢、陰部破傷史。

2.初起在胯腹部有一結塊，形如雞卵，腫脹發熱，皮色不變，疼痛明顯，患側步行困難，伴惡寒發熱等症狀。如腫塊增大，皮色轉紅，持續跳痛，伴有惡寒發熱、大便秘結等症狀，此為化膿之象。

相關檢查

外周血白細胞總數及中性粒細胞增高。

辯證論治

辯證要點

本病從未成膿、成膿來辯證。未成膿表現為胯腹部有一結塊，形如雞卵，腫脹發熱，皮色不變，疼痛明顯；成膿表現為腫塊增大，皮色轉紅，持續跳痛。

治療原則

本病以清熱解毒為治療原則，輔以外治法。實證給予散風清熱利濕，合營消腫。膿成給予切口排膿。

證治分類

濕熱蘊結

證候：胯腹部結塊腫痛，患肢拘急；伴惡寒發熱、口乾、小便黃赤；舌紅，苔黃膩，脈數。

辨證分析：濕熱之邪蘊結於胯腹部，經絡阻滯，氣血不暢，故有結塊、腫痛；濕熱泛溢，故發熱、口乾、小便黃赤；舌紅、苔黃膩、脈數為濕熱壅結之象。

治法：清熱利濕，解毒消腫。

方藥：五神湯合萆蘚滲濕湯加減。

常用藥： 荊芥、蘇葉、生薑、茶葉、紅糖、萆薢、薏苡仁、赤茯苓、黃柏、丹皮、澤瀉、滑石、通草。

其他療法

膿成則切開排膿，用九一丹或八二丹藥線引流，外蓋金黃膏或紅油膏。膿盡改用生肌散、白玉膏。　

轉歸預後

本病一般預後良好。　

預防調護

1.積極治療原發病。

2.飲食宜清淡，忌食魚腥、辛辣、炙煿之品。