胎盤鈣化

胎盤是母體與胎兒之間的營養中轉站，提供胎兒正常生長發育所需的養料，並排出代謝廢物。胎盤鈣化（placenta calcification）是由於孕婦晚期胎盤發生局灶性梗死所致，梗死灶越多，出現鈣化點就越多，B超下表現的較強光斑點就越多。正常胎盤沒有鈣化灶，只有過期妊娠、妊娠期高血壓疾病、慢性腎炎等疾病時，其組織細胞因缺血缺氧而發生變性壞死，鈣沉積於壞死部位，形成胎盤鈣化。故胎盤鈣化意味著胎盤輸送養分的功能下降。

基本介紹

• 英文名稱：placenta calcification
• 就診科室：婦產科
• 常見發病部位：子宮
• 常見病因：過期妊娠或患妊娠期高血壓疾病、慢性腎炎，其組織細胞可因缺血缺氧發生變性壞死，鈣沉積於壞死部位而形成

病因

若過期妊娠或患妊娠期高血壓疾病、慢性腎炎等疾病時，其組織細胞則可能因缺血缺氧而發生變性壞死，鈣沉積於壞死部位，形成胎盤鈣化。鈣化嚴重時胎盤的供氧和營養不能滿足胎兒發育，很可能造成胎兒宮內窘迫，使生長發育停止，甚至死亡。

胎盤成熟度

胎盤的成熟度共分四級：0級、1級、2級和3級。0級標誌著胎盤未成熟；1級標誌胎盤基本成熟；2級標誌胎盤成熟；3級標誌胎盤已衰老，由於鈣化和纖維素沉著，使胎盤輸送氧氣及營養物質的能力降低，胎兒隨時有危險。此外，胎盤成熟並趨於老化，多見於孕38周以後。

檢查

1.超音波檢查

超音波檢查鈣化僅提供參考，確認需根據胎盤娩出後實際檢視胎盤鈣化狀況面積來決定。

2.超音波檢查

包括胎兒大小、胎盤鈣化程度、羊水量多少、生理活動評估等項目，也可檢測胎兒與胎盤的狀況。

鑑別診斷

胎盤鈣化與胎盤老化鑑別：

胎盤老化是指胎盤成熟度，成熟程度越低說明胎盤的功能越好，能為胎兒提供的營養越多。過期妊娠是致胎盤老化的最常見因素。此時胎盤功能減退，它的物質交換能力，遠遠滿足不了已經增大的胎兒的需要，可能導致胎兒宮內窘迫而危及胎兒。

治療原則

胎盤鈣化所引發的不良影響是胎盤血流降低，導致胎盤功能減退。胎盤鈣化不一定會造成胎盤功能的喪失，危及胎兒。一旦發生第3度嚴重鈣化且合併有羊水過少或其他異常病徵時，可能提示胎盤功能不全，有危害胎兒的可能，此時則需考慮催生引產、中止妊娠。