胎停育原因

主要因素

女性因素

女方影響胎停育的因素多些，像子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮粘連等器質性疾病，最主要的是女方體質因素，也就是我們常說的非器質性因素，腎虛、氣血不足、脾虛、肝氣鬱結等都是造成胎停育的因素。[1]

男性因素

男方精子異常是導致胎停育的主要因素，精子精液的異常必然會使得男性生育能力受到巨大的影響，據有關數據表明男性不育症患者中因為精子、精液異常導致的男性不育症患者占了不育症患者中的約百分之四十以上。[2]

古書記載

中醫《聖濟總錄》記有：“女子所以無子者，沖任不足，腎氣虛寒也。” 《婦科玉尺·求嗣》中引萬全曰：“男子以精為主，女子以血為主，陽精溢瀉而不竭，陰血時下而不愆，陰陽交暢，精血合凝，胚胎結而生育滋矣。”由此可見，生殖的根本是以腎氣、天癸、男精女血作為物質基礎。

“胞絡者繫於腎”，“腎者，主蟄，封藏之本，精之處也”，“腎主沖任，沖為血海，任主胞胎”，故腎虛是胚胎不固的重要原因。由於臟腑經絡之間的生克制化，寒、濕、痰、熱、瘀之間的相互影響及其轉化，臨床上有多種病因，產生不同的證侯，這些原因導致腎和沖任的病變，故不能系胎、固胎、孕胎。[3]

六種辨證

腎虛

“腎主生殖”，故腎虛直接影響孕育。

(1) 腎陽虛：先天稟賦不足，腎氣不充，天癸不能按時而至，或至而不盛;或房事不節，久病及腎，或陰損及陽等，導致腎陽虛弱，命門火衰，沖任不足，胞宮失於溫煦，嚴寒不能胎固。

(2) 腎陰虛：房勞多產，失血傷精，精血兩虧，或素體性燥多慮，嗜食辛辣，暗耗陰血而導致腎陰不足，腎精虧損，精血不足，沖任失滋，子宮乾澀，不能濡養胞胎而致胎停。

(3) 腎陰陽兩虛：腎陰虛和腎陽虛的證侯可先後或同時出現，兼有上述兩型的證侯特點。

氣血虛弱

“胎氣本系血氣”，素體虛弱，氣血不足，或飲食、勞倦傷脾，氣血化源不足，或大病久病，耗氣傷血，都可以導致氣血兩虛，沖任不足，不能載胎養胎，而致胎停。

脾虛

脾為後天之本，乃氣血生化之源，脾虛則氣血生化乏源，孕後胎失所養而無法正常發育;或因脾虛濕阻，氣機阻滯，沖任不通，胎失所養不健而殞;或因脾虛濕困，陽氣不振，損及腎陽，“胞絡者繫於腎”，腎陽虛而致胞宮冷不能養胎使胎不健，最終停育。

肝氣鬱結

女子以血為本，肝主藏血，喜疏泄條達，沖脈隸屬於肝，司血海，為機體調節氣血的樞紐。如因七情六慾之紛擾，致使肝失條達，氣機郁滯，肝氣鬱結，疏泄失常，則氣滯血瘀，氣為血帥，血賴氣行，郁而不舒，氣血失和，沖任不能相資，或肝鬱化火，鬱熱內蘊，伏於沖任，胞宮血海不寧，熱擾胎元，損傷胚胎，胎元失養以致停育。

血瘀

多因情志內傷，氣機不暢，血隨氣結，或經期產後，余血未淨續外感內傷致使宿血停滯，凝結成瘀;或寒凝瘀阻;或熱鬱血凝;導致血瘀氣滯，症瘕積聚積於胞中，阻礙氣血，精難納人，孕後沖任氣血失調，血不歸經，胎失攝養;或孕後起居不慎，跌扑閃挫，或登高持重，或勞力過度，使氣血紊亂，沖任失調，不能載胎養胎，而致胎停育。