胃-腸吻合口破裂指胃部分切除術後胃-腸吻合口的破裂。胃-十二指腸吻合口破裂較胃-空腸吻合口破裂多見。前者常由於胃切除過多，吻合口有張力。吻合口破裂引起腹膜炎一般發生於術後4～5d。須立即手術。
基本介紹
- 中文名：胃-腸吻合口破裂
- 定義：胃部分切除術後胃-腸吻合口的破裂
如裂口小，可用網膜填塞、縫蓋;如裂口大，應拆除胃-十二指腸吻合口，改胃-空腸吻合;在Ⅱ式胃大部分切除病例，應將吻合部分切除重行胃-空腸吻合。
胃-腸吻合口破裂指胃部分切除術後胃-腸吻合口的破裂。胃-十二指腸吻合口破裂較胃-空腸吻合口破裂多見。前者常由於胃切除過多，吻合口有張力。吻合口破裂引起腹膜炎一般發生於術後4～5d。須立即手術。
胃-腸吻合口破裂指胃部分切除術後胃-腸吻合口的破裂。胃-十二指腸吻合口破裂較胃-空腸吻合口破裂多見。前者常由於胃切除過多，吻合口有張力。吻合口破裂引起腹膜炎一般發生於術後4～5d。須立即手術。如裂口小，可用網膜填塞、縫蓋...
它是由於腸吻合口、縫合口破裂、手術損傷、腸外傷、腸炎性疾病（克羅恩病、潰瘍性結腸炎等）、放射損傷等引起的腸損破，腸液外溢至腹腔、腹壁外所致。由於內穩態紊亂嚴重，有營養不良及腹腔感染，其引起的病理生理改變極其複雜且重。當前的治療原則是糾正內穩態失衡，控制感染、管理瘺口，加強營養支持，維護器官功能，...
1.吻合口癒合欠佳而發生破裂 迴腸回縮引起盆腔及腹腔感染，導致吻合口破裂的原因：①吻合部腸管血運不良；②系膜游離的過短，拖出後張力不大；③縫合不嚴密。發生吻合口破裂後應立即做迴腸造口術及盆腔引流。2.腹瀉及稀便 大腸的功能之一為吸收糞便中的水分，大腸切除後病兒立即出現稀便，有時次數頗多，由於護理不...
近端胃部分切除術行胃食管吻合適用於：1.胃體部近端及賁門部腫瘤，其中包括胃賁門癌及較大的胃良性腫瘤。用於治療賁門癌時應行根治性近端胃切除。2.胃體及賁門部潰瘍，內科治療無效或並發出血、穿孔者。3.門脈高壓症胃底或食管靜脈曲張破裂出血或賁門部黏膜撕裂症並發上消化道大出血。術前準備 1.全身情況及...
近端空腸段和胃小彎還是與胃大彎吻合，可按各術者習慣而定，但吻合口的近端空腸位置必須高於遠端空腸，使食物不會發生淤積，如果近端空腸與胃大變吻合，必須注意將遠端空腸段置於近端空腸段的前面，以免術後內疝形成。術後併發症：術後胃出血、十二指腸殘端破裂、胃腸吻合口破裂或瘺、術後梗阻等併發症。
(4)十二指腸吻合口瘺;瘺口位於胃-十二指腸吻合口，十二指腸-十二指腸吻合口或十二指腸-空腸吻合口。常發生於胃大部切除術後行胃-十二指腸吻合的病人，十二指腸外傷後行空腸-十二指腸吻合的病人。2.病理生理 十二指腸外瘺屬於高位腸瘺，由於腸內容的大量丟失，又稱為高流出量腸瘺。對病人威脅最大的病理生理改變...
對輸入襻過長者，可行輸入、輸出襻側側吻合或行Roux-Y吻合。(3)關閉後間隙：胃切除術後內疝病人的後間隙一般都已顯著擴大，因此腸襻復位後必須關閉，否則易再次復發。(4)對橫結腸系膜裂孔疝，術中將嵌頓腸管復位，再將橫結腸系膜重新固定在胃壁上，消滅其間的裂孔。(5)檢查十二指腸殘端：手術時不能忽視對十二...
1.手術適應症：①經上述非手術治療6~8小時後（一般不超過12小時），腹膜炎症及體徵不緩解反而加重者；②腹腔內原發病嚴重，如胃腸道或膽囊壞死穿孔、較窄性腸梗阻、腹腔內臟器損傷破裂，胃腸手術後短期內吻合口漏所致的腹膜炎；③腹腔內炎症較重，有大量積液，出現嚴重的腸麻痹或中毒症狀，尤其是有休克表現者；④...
3.左側結腸外傷性破裂，或結腸、直腸吻合不可靠時可作暫時減壓，以保證癒合。4.潰瘍性結腸炎，病變限於左半結腸者，橫結腸造瘺使糞便改道，解除對病變部位的刺激。5.結腸、包括直腸切除術的第一期手術。[術前準備]同空腸造瘺術。[麻醉]一般採用局麻，亦可採用硬膜外麻醉或腰麻。[手術步驟]1.體位 仰臥位。2.切...
消化性潰瘍 主要指發生於胃及十二指腸的慢性潰瘍，是一多發病、常見病。定義 消化性潰瘍主要指發生於胃及十二指腸的慢性潰瘍，是一多發病、常見病。其臨床特點為慢性過程，周期發作，中上腹節律性疼痛。消化性潰瘍多發生於胃和十二指腸，亦可發生於與胃酸、胃蛋白酶接觸的其他部位，如食管下段、胃腸吻合術的吻合口...