肺火

肺火是中醫病機的概念，是指機體感受外邪或因七情內傷，影響了肺的正常生理功能後出現的以口乾舌燥、咳嗽、咽痛等一系列熱症為主要表現的證候。“上火”是中醫學專用名詞。如果出現咽喉乾痛、乾咳、兩眼紅赤、鼻腔熱烘、口乾舌痛以及爛嘴角、流鼻血、牙痛、大便乾結等症狀，中醫認為就是“上火”的症狀。“上火”有實火和虛火之分，肺火也有虛火和實火之分，肺熱盛極化火則為實火，肺陰虛而生火則為虛火。故肺火的臨床表現可分為肺陰虛證和肺實熱證。

基本介紹

• 就診科室：中醫科
• 常見發病部位：肺
• 常見病因：感受外邪
• 常見症狀：乾咳少痰、口燥咽乾、發熱、口渴、咳痰色黃、咽喉腫痛、大便秘結、尿黃等

病因

肺實熱證多是因感受外邪，如六淫中的風、寒、暑、濕、燥均可化火（即五氣化火），也可因機體素來陽氣旺盛，加之情志因素中的喜、怒、思、憂、恐在一定條件下化火（即五志化火），火熱導致邪熱內盛於肺，肺失清肅而表現的肺經實熱證候。肺陰虛證多由久咳傷肺，肺陰受損；或因外感熱病傷及肺津；或其他勞損，致肺陰不足，失於清肅所表現的肺失清肅和陰虛內熱的症狀。

臨床表現

肺火無論實火還是虛火，均可出現乾咳少痰、口燥咽乾，但若火熱過盛，灼傷肺絡，肺實熱證還可見發熱、口渴、咳痰色黃、咽喉腫痛、大便秘結、尿黃、口舌生瘡、舌紅苔黃、脈數等表現；而肺陰虛證則可伴見咽乾不適、夜間口乾明顯、痰少而黏、五心煩熱、盜汗、舌紅少苔，脈細數等肺陰不足的表現。

辨證施治

1.肺實熱證

（1）證候發熱，口渴，咳嗽，胸痛、咯黃痰或腥臭膿痰、咽喉紅腫疼痛，小便短赤，大便秘結，舌紅苔黃，脈數。

（2）治則清熱宣肺。

（3）主方輕症可用桑菊飲加減、重症可用清金化痰湯加減。

2.肺陰虛證

（1）證候乾咳少痰，或痰少而黏稠，不易咳出，口燥咽乾，五心煩熱，午後潮熱，盜汗、或痰中帶血，聲音嘶啞，舌紅少津，脈細數。

（2）治則養陰清肺。

（3）主方沙參麥冬湯加減。

預防

1.素體易上火之人，平時飲食宜清淡為主，多吃含維生素的蔬菜水果，多喝水，少抽菸喝酒，平時適當運動，保持大便通暢。

2.注意四時季節變化，根據氣候特點適當調整飲食結構，特別是在夏秋燥熱之季，勿嗜食辛辣煎炸肥膩之品，以免助生火熱之氣。儘量不要太晚休息，以免耗傷陰精，加重虛火上炎。

3.出現肺火的症狀時，如果症狀較輕，可適當選食梨、荸薺、枇杷等偏涼性的食物，或用菊花、金銀花、麥冬、羅漢果等甘寒生津之品泡水飲用，如果症狀較重，須到醫院就醫，對症治療。