肺尖腫瘤綜合徵

肺尖腫瘤綜合徵指患者發生肺尖部腫瘤，侵犯臂神經叢和局部組織，引起患側肩、前胸、上臂、手持續頑固性劇痛或伴同側Horner綜合徵(同側瞳孔縮小、上瞼下垂、眼球下陷和額部少汗)，稱Pancoast 綜合徵。

基本介紹

• 中醫病名：肺尖腫瘤綜合徵
• 外文名：pancoast syndrome
• 別名：潘科斯特綜合徵、肺上溝瘤綜合症、Pancoast綜合徵
• 多發群體：發病年齡多數為16～73歲，男性發病率高
• 常見病因：由於肺癌或其他腫瘤引起

概述

中文名：Pancoast綜合徵

英文名：pancoast syndrome

別　名：潘科斯特綜合徵；肺尖腫瘤綜合徵；肺上溝瘤綜合症

本徵常見病因為肺癌，其次為其他腫瘤。本徵發病年齡多數為16～73歲，男性發病率高，右側病變多。當臨床表現出現本徵的徵象時，應進一步查找病因，避免漏診或誤診。治療和預後取決於病因。

症狀表現

1.病側肩、臂持續性疼痛，進行性加劇。

2.同側上肢麻痹、手部肌肉，尤其是大小魚際萎縮。

3.同側Horner綜合徵。

診斷依據

1.一側肩臂持續性進行性劇痛，並同側手部肌肉萎縮或伴Horner綜合徵。2.X線胸片示：病側肺尖部可見一致性密度增加陰影並有向其周圍骨組織侵蝕、破壞的現象。

治療

治療原則

1.放射治療。

2.化療。

3.姑息性手術治療。

療效評價

1.治癒：本徵原發病一般無治癒機會。

2.好轉：肩臂疼痛減輕，原發病源縮小。

3.未愈：症狀無改善，原發病未愈。

專家提示

本徵主要由於肺癌或其他腫瘤引起。當臨床出現患側肩臂劇痛、手部肌肉萎縮伴同側Horner綜合徵的徵象時，應及早到醫院檢查，進一步尋找病因，若為腫瘤所致，一般無手術根治機會，預後不良。