肺囊腫肺切除術

肺囊腫肺切除術

基本介紹

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  • 分類
  • 別名
手術名稱,別名,分類,ICD編碼,關於肺囊腫,病因及病理,症狀及診斷,適應症,術前準備,麻醉和體位,手術步驟,

手術名稱

肺囊腫肺切除術
X光圖譜

別名

分類

ICD編碼

關於肺囊腫

病因及病理

症狀及診斷

適應症

術前準備

麻醉和體位

通常採用氣管內插管,靜脈複合麻醉。病人取側臥位或平臥位,患側墊高。對肺囊腫合併感染,痰多的病人,可採用雙腔支氣管插管,兒童可用單側支氣管插管或頭低俯臥位開胸,以防術中發生誤吸。

手術步驟

手術應根據肺囊腫的大小、部位、單發還是多發以及感染程度選擇不同的術式。醫學教|育網蒐集整理小而孤立的肺囊腫可行肺段切除。肺周邊部小囊腫也可採用局部切除或楔形切除術(見“肺切除術”)。靠近肺門的大囊腫,局限於一個肺葉的多發囊腫或囊腫合併感染,做肺段切除有困難,可行肺葉切除術(見“肺切除術”)。多發性肺囊腫累及全肺者,應行全肺切除(見“肺切除術”)。
與支氣管交通的肺囊腫,手術切除時應注意操作輕柔,防止擠壓囊腫使大量分泌物湧入氣管造成窒息和感染擴散,必要時進胸後可先控制病肺支氣管。
肺囊腫合併感染與周圍結構發生粘連,解剖粘連時要在直視下小心分離,注意肺囊腫可能伴發其他先天畸形。食管與支氣管之間可能存在先天性隱匿交通。左右下肺縱隔面的解剖要特別注意異常的動脈分支,可以先觸摸有無異常搏動,然後分離粘連,預防異常血管切斷後回縮引起大出血。
胸膜腔粘連嚴重的病人,術畢關胸前要徹底止血,防止血胸等併發症。

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