肺包囊蟲病

臨床表現

1.較大的囊腫可產生咳嗽、胸悶、胸痛、氣急等呼吸道受壓症狀。

2.包蟲囊腫穿破入支氣管可引起劇烈咳嗽、可咳出大量囊液，也可造成窒息或發熱、皮疹、休克等過敏反應。

3.囊腫較大者病變部位叩診呈濁音，聽診呼吸音減低或消失。

4.巨大囊腫可有氣管、心臟向健側移位等體徵。

診斷鑑別

診斷依據

1.有動物（犬）接觸史。

2.咳嗽、胸悶、咳痰、咯血。

3.X線胸片：見單個或多個或多個大小不等園形塊影，邊界清楚，密度均勻，周緣光滑。若囊壁外囊破裂，則囊腫頂部呈現新月形透亮區。外囊內囊均破裂，囊腫內有液平面及呈現“水上浮蓮”徵象。

4.免疫診斷：ABC法（生物素--親合素系統）陽性率約為80-90%。

疾病治療

治療原則

1.手術治療可切除病源，是本病唯一根治性的治療方法。

2.手術應爭取在產生嚴重壓迫症狀前或產生併發症前進行。

3.囊腔已有感染者，術前以抗生素治療及體位引流，儘可能減少痰液，以減少手術併發症。

用藥原則

1.早期病變局限症狀輕者，用藥以“A”為主。

2.病變廣泛，感染重者用藥可包括用藥框限“A”、“B”、“C”。