基本介紹
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股骨是人體中最大的長管狀骨,可分為一體兩端。上端朝向內上方,其末端膨大呈球形,叫股骨頭,與髖臼相關節。下端為兩個膨大的隆起,向後方捲曲,分別叫做內側髁和外側髁。股骨外髁骨折屬關節內骨折,常伴有關節積血。骨折後移位往往較大...
手術名稱 股骨髁部骨折內固定術 別名 股骨踝部骨折內固定術 分類 骨科/下肢骨折切開復位及內固定 ICD編碼 79.3514 定義 股骨下端骨折包括髁上、內或外髁及髁間骨折。髁上部指腓腸肌起點上2~4cm的股骨幹部分,遠斷端骨折,腓腸肌作用...
股骨乾骨折指除粗隆下及髁部包括髁上部分以外的股骨幹部的骨折,亦即大粗隆下6cm與膝關節上8~12cm之間的骨折。適應症 股骨骨折內固定術適用於:1.牽引療法不成功。2.軟組織嵌入。3.合併神經血管損傷,探查修復同時予以整復內固定。4....
肱骨髁部骨折為關節內骨折。包括肱骨下端骨腄分離,外髁骨折,內髁骨折,內上髁骨折,肱骨小頭骨折,髁間骨折等。外髁骨折多見於6-10歲兒童。肱骨髁骨折切開復位內固定術主要以體位切口、顯露骨折部位、復位、內固定四大步驟。簡介 肱骨...
1.髁、踝、粗隆或結節的撕裂骨折(如股、脛骨內、外髁骨折,踝部骨折,尺骨鷹嘴突骨折、肱骨大結節骨折,脛骨結節骨折等),特別是累及關節面者。這些骨折的骨片小,肌牽引力較大,易移位,外固定難以達到保持復位的目的,螺釘固定最...
股骨髁部骨折,尤其是髁上髁間粉碎性骨折,治療上多採用手術復位並行堅強的內固定,恢復完整的關節面及正常關節關係是治療的關鍵,自2001年以來我科套用於股骨髁上髁間骨折行金屬異型接骨板內固定27例,隨訪6個月~3年,手術療效滿意,...
⑾捶擊嵌插器,使骨折面密切接合 ⑿三翼釘內固定的正確位置 圖2 右股骨頸骨折手法復位三翼釘內固定術 ⑴直視下插入導針 ⑵解剖復位後,循導針釘入三翼釘 圖3 右股骨頸骨折切開復位三翼釘內固定術 圖4 橫板鞋維持傷肢位置 ⑴拔...
即先在近斷端骨折塊內插入座鑿,將髁鋼板釘刃插入。另用螺釘將鋼板固定在股骨矩上。將撐開器近端的連桿通過鋼板插入預鑽孔內,撐開骨折以復位。鋼板在遠側用螺釘固定。最後將大骨塊用釘板固定,並予大量海綿骨植骨。術中注意要點 1...
手術治療 1、 手術治療原則 移位的骨折須手術固定。首先,需要準確的復位。強調解剖復位並不意味著可以過多地剝離骨膜,以能恢復關節面平滑和關節面的吻合為原則。解剖復位並不是單純的骨骼復位,由於股骨髁有較多的肌腱、韌帶附著,它們...
如顯露外側脛骨平台的關節軟骨,則在半月板下切開關節囊。同法可顯露脛骨內側平台。3.整復與內固定 各型骨折不同處理。4.脛骨外髁骨折內固定術 (InternalFixationforFractureofLateralCondyle)常見Ⅰ型(楔形骨折)或Ⅱ型(壓縮骨折)。
肱骨外髁骨折主要是指肱骨外髁帶肱骨小頭或肱骨外髁帶肱骨小頭和部分滑車骨骺的關節內骨折。因其中部分患者僅單純是肱骨小頭骨骺部骨折,故又稱為肱骨小頭骨骺分離。肱骨外髁骨折比內髁骨折多見,是兒童常見的一種肘關節損傷,多見於5...
切開皮膚及深筋膜,分離股四頭肌腱與股內側肌間隙,沿股四頭肌腱、髕骨和髕韌帶之內側緣切開髕旁支持帶和關節囊,再將膝關節屈曲,使髕骨翻向股骨外髁的外側,可顯露骨折端和脛骨髁。2.骨折復位與內固定 先仔細探查十字韌帶和半月板...
1.非手術療法 一般採用骨牽引及石膏固定:(1)骨牽引 與股骨幹骨折牽引方法相似,惟牽引力線偏低以放鬆腓腸肌而有利於復位。如脛骨結節牽引未達到理想對位,則改用股骨髁部牽引使作用力直接作用到骨折端。如有手術可能者則不宜在髁部...