基本介紹
- 名稱：肝膽顯像
- 所屬分類：超聲（B超、A超）
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正常值
注射顯像劑後3-5 min肝影清晰，10-20 min後肝影逐漸消退，肝內外膽管、十二指腸和小腸相繼顯影，15-20 min膽囊開始顯影並不斷增大變濃，脂肪餐後迅速縮小，至80 min時一般肝膽影像完全消退，只見腸管內大量放射性。
臨床意義
異常結果：急性膽囊炎常伴膽囊管炎症水腫，造成機械性或功能性完全梗阻。肝內和肝外膽管梗阻時可見梗阻近端膽管變粗或呈囊狀擴張；膽總管完全梗阻時肝膽顯像腸道內不出現放射性，不全梗阻時腸道放射性出現延遲。 需要檢查的人群：急性膽囊炎患者。
注意事項
不合宜人群： 對顯像劑出現不適的患者。 檢查前禁忌：進食。 檢查時要求：配合好醫生。
檢查過程
患者禁食4-6 h，靜脈注射99Tcm-EHIDA 185-370 MBq(5-10 mCi)後，以幀/2-5 min的速度採集60 min。如欲了解膽囊收縮功能，可在膽囊充分顯影時，囑患者進食脂餐，觀察膽囊收縮情況。若懷疑急性膽囊炎，膽囊持續不顯影，則應延長顯像時間至2-4 h。為鑑別先天性膽道閉鎖和新生兒肝炎，可行苯巴比妥試驗，苯巴比妥有促進膽汁排出的作用，口服苯巴比妥鈉 2.5 mg/kg 每日二次，連服5日後。
相關疾病
原發性膽總管結石，淤膽型肝炎，膽囊平滑肌肉瘤，膽囊結石，小兒急性膽囊炎與膽管炎，妊娠合併急性膽囊炎，小兒急性膽囊炎
相關症狀
肝區扣痛，髮際作痛，突發、無痛的局部水腫，胃黏膜充血水腫，上肢水腫，食道黏膜水腫充血，腎源性水腫，膽管梗阻
