膽囊結石:多為膽固醇和混合性結石。膽石在膽囊內,一般不引起黃疸,也不產生絞痛( 除非卡住了膽囊管)。患者平時偶有中上腹或右上腹的飽悶感,有時有噯氣、噯酸、腹脹等消化不良症狀。在吃油膩食物後,症狀可以加重。也有部分病人可以終身沒有症狀。
基本介紹
- 中文名:肝膽繫結石
- 多見:膽色素結石
- 分類:膽固醇和混合性結石
- 不良症狀:噯氣、噯酸、腹脹
膽總管結石:多見於膽色素結石。膽石可以原發於總膽管,也可以來自膽囊或肝內膽管。當膽石在總膽管內卡住時,病人出現疼痛,常有黃疸、寒戰、發熱,大便呈灰色,小便顏色加深如濃茶一樣。如此時又有總膽管炎症時,就能導致高熱、昏迷等嚴重徵象。當膽石移動位置或從膽道口排到十二指腸內,病人的黃疸及炎症症狀都可趨向消退。
肝內膽管結石:多為膽色素結石。肝內膽管結石占膽石症的15%左右。由於膽石較小,呈泥沙樣,容易往下流動,因此多數同時有總膽管結石。病人常從幼年時就有反覆發作的腹痛、發冷、發熱、黃疸等病史。這是由於膽石阻塞了膽汁的流通,膽汁被阻塞不能排出,就轉而進入血液中,這時病人的眼睛、皮膚就會發黃。醫生把這種現象叫作“梗阻性黃疸”。也因為膽道被阻塞,時間一長,討厭的細菌就乘機在膽道中繁殖產生毒素,引起膽道炎。還能進一步侵入全身,引起中毒、休克、血壓下降、脈搏增快、神志淡漠、白血球超過20.0×109/L,體溫達39℃以上,醫學界把這種現象叫“重症膽管炎”。其他還能上行感染引起肝內化膿性膽管炎、肝膿腫等。