肝磷脂

基本信息

【英文名】Heparin Sodium

【類別】抗凝血藥

【別名】 肝素鈉 ,肝磷脂,肝素

【外文名】Heparin Sodium

適應症

1.防治血栓形成和栓塞，如心肌梗塞、肺栓塞、血栓性靜脈炎及術後血栓形成等。 2.治療各種原因引起的彌散性血管內凝血（ＤＩＣ），如細菌性膿毒血症、胎盤早期剝離、惡性腫瘤細胞溶解所致的ＤＩＣ，早期套用可防止纖維蛋白和凝血因數的消耗。 3.其他體內外抗凝血，如心導管檢查、心臟手術體外循環、血液透析等。

用量用法

1.靜滴：成人首劑５０００單位加入１００ｍｌ的５％～１０％葡萄糖溶液或０．９％氯化鈉注射液中，速度每分鐘２０～３０滴，在３０～６０分鐘內滴完。需要時可每隔４～６小時重複滴注１次，每次５０００單位，總量每日可達２萬５千單位。為維持恆定血藥濃度，也可每２４小時１萬～２萬單位加於１０００ｍｌ５％葡萄糖溶液或等滲鹽水中靜滴，速度每分鐘２０滴。用於體外循環時，每千克體重３７５單位，體外循環超過１小時者，每千克體重加１２５單位。 2.深部肌注（或皮下注射）：每次１萬～１萬２千５百單位，每８～１２小時１次

注意事項

1.用藥過量可致自發性出血，表現為黏膜出血（血尿、消化道出血）、關節積血和傷口出血等，故用藥期間應測定凝血時間或部分凝血活素時間（ＰＴＴ），凝血時間＞３０分鐘或ＰＴＴ＞１００秒均表明用藥過量。發現自發性出血應立即停藥。嚴重出血可靜注硫酸魚精蛋白注射液中和肝素鈉，注射速度以每分鐘不超過２０ｍｇ或在０分鐘內注射５０ｍｇ為宜。通常１ｍｇ魚精蛋白在體內能中和１００單位肝素鈉。 2.過敏反應，如哮喘、蕁麻疹、結膜炎和發熱等。長期用藥可致脫髮和短暫的可逆性禿頭症、骨質疏鬆和自發性骨折。尚見短暫的血小板減少症。 3.對肝素鈉過敏、有出血傾向、患血小板減少症、血友病、消化性潰瘍、嚴重高血壓、顱內出血、細菌性心內膜炎、活動性結核、先兆流產或產後、內臟腫瘤、外傷及手術後均禁用肝素鈉、妊娠婦女僅在有明確適應證時，方可用肝素鈉。 4.肌注或皮下注射刺激性較大，應選用細針頭作深部肌肉或皮下脂肪組織內注射。 5.口服無效，必須注射給藥。

【規格】 注射液：每支１０００單位（２ｍｌ）、５０００單位（２ｍｌ）、１２５００單位（２ｍｌ）。