肝氣乘脾證

肝氣乘脾證，中醫病證名。指肝失疏泄，脾失健運，以脅脹作痛、情志抑鬱、腹脹、便溏等為主要表現的證候。

病因

本證多因情志不遂，郁怒傷肝，肝失條達，橫乘脾土。

病機

肝失疏泄，經氣鬱滯，則胸脅脹滿竄痛；太息可引氣舒展，氣鬱得散，故脹悶疼痛可減；肝氣鬱滯，情志不暢，則精神抑鬱；氣鬱化火，肝失柔順之性，則急躁易怒；肝氣橫逆犯脾，脾氣虛弱，不能運化水谷，則食少腹脹。

辨證要點

胸脅脹滿疼痛，便溏，苔白或膩，脈弦。

治法

疏肝健脾。

常用中藥

白朮、白芍、陳皮、防風、木香、砂仁、雲苓、山藥、甘草。

常用腧穴

足三里、內關、中脘等。

常見病證

肝氣乘脾型 泄瀉

臨床表現：素有胸脅脹悶，噯氣食少，每因抑鬱惱怒，或情緒緊張之時，發生腹痛腹瀉，腹中雷鳴，攻竄作痛，失氣頻作，舌淡紅，脈弦。

治法：抑肝扶脾。

常用方劑：痛瀉要方。

常用中藥：陳皮、白朮、白芍、防風。

針灸瀉法：足三里、中脘、公孫。

肝氣乘脾型 厭食症

臨床表現：食欲不振，拒食，便溏，月經不調或無月經，舌質暗淡，舌苔白膩，脈弦細；煩悶，難入睡或失眠，多疑，注意力不集中，強迫思慮。

治法：疏肝解郁，健脾化痰為主。

常用方劑：柴胡疏肝散加減。

常用中藥：陳皮、柴胡、川芎、香附、枳殼、芍藥、甘草。

針灸治療：平補平瀉章門、期門、足三里、三陰交、中脘。

預防調護

1.注意勞逸結合，適當參加體育鍛鍊。

2.調情志，保持心情舒暢。