肛門息肉切除術適用於直腸下部的息肉,用肛門鏡擴開肛門,卵圓鉗夾住息肉,輕輕向外牽拉,旁開蒂部0.5~1.0cm,完整切除息肉。
基本介紹
- 中文名:肛門息肉切除術
- 麻醉方式:骶麻,鞍麻,硬膜外麻醉
- 適應證:直腸下部息肉
- 併發症:出血
- 術後處理:預防感染
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,注意事項,併發症,術後護理,術後飲食,
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
骶麻、鞍麻或持續性硬膜外阻滯麻醉。
2.術前準備
(1)術前1日予以流質飲食。
(2)術前行機械性腸道準備。
(3)行結腸鏡檢查,了解全大腸情況。
適應證
距肛門外緣5~6cm扁平、廣基息肉,直徑2~3cm以下,擴肛後顯露良好者。
禁忌證
體質極度虛弱或有嚴重臟器功能不全者;息肉基底過大.切除後創面不能對合,或肯定為浸潤癌者。
手術步驟
手術大致步驟:
1.擴肛至4指後牽開肛門,以組織鉗夾住短蒂息肉基底、廣基息肉基底部,於根部或距息肉邊緣0.5~1cm作梭形切口切除。
2.完整切除息肉,縫合創面。
注意事項
1.為防切除後創面回縮,邊切邊縫是安全的措施,防止術後出血。
2.廣基息肉,應全瘤送病理檢查。對已癌變者,若局限於黏膜層,可不追加手術;對已侵及黏膜下層者,應酌情追加腸切除術。
併發症
術後出血是主要併發症。
術後護理
1.術後2~3日內進流質飲食。逐漸恢復正常飲食。
2.大便後,用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴。
3.切除息肉的完整標本送病理檢查。
術後飲食
1.減少脂肪類食物的攝入,以煮、蒸食物代替油炸食品。
2.增加綠色葉類和根類蔬菜、水果的攝入。
3.多吃纖維素多的食物。
4.多吃新鮮食物,少吃醃、熏食物,不吃發霉食品。