“葡萄糖耐量”是指經口攝人或注射葡萄糖使血糖水平升高后由機體細胞從血液中帶走的糖使得血糖濃度降到原來正常水平的速度。葡萄糖耐量因子(GTF)是一種類激素能促進升高的血糖降到正常值的物質,用曲線來表示這一變化叫做耐糖曲線。
基本介紹
- 中文名:耐糖曲線
- 相關因素:葡萄糖耐量因子
- 定義:血糖濃度降到正常水平的速度
- 相關激素:胰島素
- 實驗:OGTT試驗
- 診斷:早期糖尿病
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耐糖曲線 - 介紹
正常人在進食米、面主食或服葡萄糖後,幾乎全被腸道吸收,使血糖升高,刺激胰島素分泌、肝糖元合成增加,分解受抑制,肝糖輸出減少,體內組織對葡萄糖利用增加,因此飯後最高血糖不超過10.0mmol/L,且進食或多或少血糖都保持在一個比較穩定的範圍內。這說明正常人對葡萄糖有很強的耐受能力,即葡萄糖耐量正常。但若胰島素分泌不足的人,口服75g葡萄糖後2小時可超過7.8mmol/L,可等於或大於11.1mmol/L,說明此人對葡萄糖耐量已降低。
耐糖曲線 - 試驗
臨床上做糖尿病的診斷試驗時,通常是測定靜脈空腹血糖。當靜脈空腹血糖L,可排除糖尿病;當靜脈空腹血糖>7.0mmol/L並且有臨床症狀時,則可以診斷為糖尿病;而當靜脈空腹血糖在5.5~7.0mmol/L之間並且懷疑糖尿病時,就應該進一步做葡萄糖耐量試驗———OGTT。OGTT試驗是一種口服葡萄糖負荷試驗,用以了解人體對進食葡萄糖後的血糖調節能力。通過OGTT試驗,可以早期發現糖代謝異常,早期診斷糖尿病。
如何進行試驗呢?
1.做OGTT試驗前3天,不應該控制飲食,每天飲食中碳水化合物含量不應低於150克,並且維持正常活動。
2.影響本試驗的藥物(引起血糖升高或降低的藥物)應停用。
3.試驗前病人應10~14個小時不進食。
4.試驗當日早晨空腹靜脈取血後在5分鐘之內飲入300毫升含75克葡萄糖的糖水,喝糖水後30分鐘、1小時、2小時分別靜脈取血一次,並留取尿液做尿糖定性試驗。整個試驗中不可吸菸、喝咖啡、喝茶或進食,應安靜地坐在椅子上。
試驗結果如何判定呢?
1.當靜脈空腹血糖<6.1mmol/L,OGTT兩小時血糖<7.8mmol/L,說明人體對進食葡萄糖後的血糖調節能力正常,為糖耐量正常。
2.當靜脈空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT兩小時血糖≥11.1mmol/L,尿糖+~++++,說明人體處理進食後葡萄糖的能力明顯降低,已達到糖尿病的診斷標準。
3.當靜脈空腹血糖<7.0mmol/L並且OGTT兩小時血糖介於7.8~11.1mmol/L之間,說明人體對葡萄糖的調節能力輕度下降,已達到糖耐量低減的診斷標準。
4.當靜脈空腹血糖介於6.1~7.0mmol/L之間,且OGTT兩小時血糖≤7.8mmol/L,說明人體對進食葡萄糖後的血糖調節能力尚好,但對空腹血糖調節能力輕度減退,已達到空腹血糖受損的診斷標準。