《老藥新用途》在前3版的基礎上修訂而成，介紹212種西藥和48種中成藥的臨床新用途。全書共20章，按藥物作用分類編排，扼要介紹每種藥的別名、藥理、製劑、傳統套用等基本知識，重點介紹近年來各醫藥雜誌發表的臨床新用途。臨床實踐證明，這些藥物的新用途療效確切，發揮了出人意料的作用；作者將零散發表的資料精心整理，彙編成冊，受到讀者的廣泛好評。本版不僅藥物品種有所增補、更新，而且在臨床新用途方面增補了近4年的新資料，同時刪去了部分陳舊的內容，使全書內容與時俱進，更為新穎實用。
基本介紹
- 書名：老藥新用途
- 作者：李世文
- 出版社：人民軍醫出版社
- 出版時間：2010年6月1日
圖書信息,圖書目錄,“老藥”新用慎之又慎,
圖書信息
ISBN: 9787509134504
開本： 16開
定價: 元
圖書目錄
第1章 中樞神經系統用藥
第一節 中樞興奮藥
尼可剎米胞磷膽鹼
一葉蔌鹼w
氨酪酸
士的寧
第二節 鎮痛抗炎藥
乙醯水楊酸
吲哚美辛
布洛芬
吡羅昔康
第三節 抗痛風藥
秋水仙鹼
別嘌醇
磺吡酮
第四節 抗精神失常藥
一、抗躁狂、抗抑鬱症藥
丙米嗪
碳酸鋰
阿米替林
哌甲酯
多塞平
二、抗精神病藥
氟哌啶醇
鹽酸氯丙嗪
三、抗焦慮藥
地西泮
氯硝西泮
谷維素
第五節 抗帕金森病藥
左旋多巴
溴隱亭
金剛烷胺
第六節 鎮靜藥、催眠藥及抗驚
厥藥
苯巴比妥
第七節 抗癲癇藥
丙戊酸鈉
撲米酮
卡馬西平
第八節 抗老年痴呆藥
吡拉西坦
第2章 自主神經系統用藥
第一節 抗膽鹼藥
硫酸阿托品注射液
東莨菪鹼
山莨菪鹼
第二節 擬膽鹼藥
溴吡斯的明
溴新斯的明
第三節 抗腎上腺素藥及B2腎
上腺素受體激動藥
酚妥拉明
丙卡特羅
沙丁胺醇
特布他林
第3章 循環系統用藥
第一節 鈣拮抗藥
維拉帕米
桂利嗪
第二節 抗心絞痛藥
雙嘧達莫
硝苯地平
尼莫地平
尼群地平
川芎嗪
硝酸甘油
硝酸異山梨酯
第三節 抗心律失常藥
鹽酸普萘洛爾
鹽酸利多卡因
苯妥英鈉
美西律
門冬氨酸鉀鎂
第四節 調節 血脂藥及抗動脈
粥樣硬化藥
藻酸雙酯鈉
多烯康
第五節 抗腦缺血藥
煙酸肌醇酯
桂利嗪
氟桂利嗪
雙氫麥角鹼
己酮可可鹼
倍他司汀
第六節 擬腎上腺素藥及抗休克藥
去甲腎上腺素
間羥胺
多巴胺
第七節 抗高血壓藥
可樂定
哌唑嗪
卡托普利
硝普鈉
米諾地爾
地巴唑
依那普利
第4章 呼吸系統用藥
異丙腎上腺素
麻黃鹼
氨茶鹼
第5章 消化系統用藥
第一節 抗酸藥及治療消化性
潰瘍病藥
碳酸氫鈉
西咪替丁
雷尼替丁
法莫替丁
丙谷胺
奧美拉唑
硫糖鋁
第二節 止吐藥
甲氧氯普胺
西沙必利
第三節 瀉藥及止瀉藥
硫酸鎂
開塞露
藥用炭
第四節 肝膽疾病輔助用藥
水飛薊賓
熊去氧膽酸
肌醇
第五節 胃腸解痙藥
溴丙胺太林
第6章 泌尿系統用藥
第一節 利尿藥
乙醯唑胺
螺內酯
呋塞米
第二節 脫水藥
甘露醇
尿素
第7章 影響血液及造血系統的藥物
第一節 促進白細胞增生藥
肌苷
第二節 促凝血藥
氨甲苯酸
氨甲環酸
卡巴克洛
凝血酶
維生素K1
維生素K3
維生素K4
第三節 抗凝血藥
尿激酶
枸櫞酸鈉
蝮蛇抗栓酶
肝素
第四節 抗貧血藥
維生素B12
葉酸
第五節 擴血容藥
右旋糖酐-40
羥乙基澱粉
第8章 維生素類藥
第一節 水溶性維生素
維生素B1
煙醯胺
維生素C
維生素B6
第二節 脂溶性維生素
維生素A
維生素E
維生素D
第9章 激素類藥
垂體後葉素
縮宮素
潑尼松龍
地塞米松
甲睪酮
黃體酮
己烯雌酚
達那唑
甲狀腺素
他莫昔芬
高血糖素
胰島素
米非司酮
第10章 局部麻醉藥
鹽酸普魯卡因
苯甲醇
丁卡因
第11章 調節 水、電解質平衡藥
氯化鈉
葡萄糖
……
第12章 酶類及其他生化劑
第13章 影響機體免疫功能的藥物
第14章 抗微生物用藥
第15章 抗寄生蟲病要
第16章 抗腫瘤藥
第17章 解毒藥
第18章 抗變態反應藥
第19章 消毒防腐藥和皮膚黏膜用藥
“老藥”新用慎之又慎
隨著醫藥科研的進展，許多藥物新的藥理作用逐漸被發現並套用於臨床，從而開闢了用藥的新途徑。所謂“老藥”是指投放市場用於臨床的時間較久，已為廣大醫藥人員或社會人群所了解的藥品，而“新用”則是說這些藥品在臨床實踐過程中又發現了新的用途。例如，眾所周知的阿司匹林，原本是解熱、鎮痛、抗風濕藥，但近年又不斷發現它還具有降低血液粘稠度等作用，可用來防治心肌梗死等病症。現今有不少報刊雜誌刊登一些常見老藥新用作為科普宣傳、報導，竟不乏人不加分析或不結合實際，不掌握嚴格指征，不遵醫囑，自作主張濫用，不利於安全、有效用藥，將適得其反，筆者認為“老藥”新用，必須慎之又慎。
首先，在社會人群中，絕大部分為非醫藥專業人員，俗話說：“藥有三分毒”、“藥似刀，能殺人”，若貿然使用，就有可能產生不良反應。同時，即使有些老藥要新用，也必須在富有實踐經驗的醫藥專業人員指導下，全面分析，仔細考慮利弊，決不能偏信報導。例如，預防結核病藥卡介苗，有報導說可套用於B型肝炎、慢性支氣管炎、扁平疣、腎炎的治療，但患者是千萬不可採用的。這是因為卡介苗中有活的結核桿菌，貿然使用，就有引發結核病的危險。
事實上，許多老藥的“新用”，其機理尚不明了，或是使用時必須具備一定的條件。如有報導說維生素E可治療癲癇，但這僅是一種輔助方法，該藥並不具有直接抗癇作用。有些老藥的“新用”具有嚴格的指征，如有報導說維生素B6可治療乳腺炎，但只適用於急性期初期，而在化膿期就無作用了。
許多老藥新用的報導其臨床觀察病例不多，缺乏對照試驗，或經不起重複實驗，是必然性還是偶然性，大有研究的必要。更有一些老藥新用是忽視了個體差異，或是尚未考慮到“新用”後的不良反應後患的可能。例如，有人報導說，阿司匹林可以防癌，並介紹說美國癌症學會歷時6年在60萬志願者中進行了試驗，觀察的結果是：每天口服16片或更多阿司匹林的人，患結腸癌的風險可降低40%。如此大劑量的口服是否適用於國人，其不良反應又如何，是不可不考慮的。
美國對於老藥新用也是十分謹慎的。例如，阿司匹林的新用途在臨床上已經發現多年，也進行過不少的藥理學研究和臨床觀察，雖發現了它有新用途，但直到1998年才公布了終審條例，允許阿司匹林擴大適應證。即便如此，阿司匹林增加的新適應證不過兩項：用於治療急性心肌梗死，用於預防中風。本品在美國是一種非處方藥，但其新作用並未出現在消費者使用的藥品說明書上。關於非處方藥的說明只是在廠家提供給醫生的說明書上及諸如《醫生桌面參考》等類出版物上。儘管阿司匹林上述新用途的終審條例，已發表於《聯邦註冊簿》上，但FDA聲明，對於以上適應證，患者不能自行服藥。
正因如此，患者如果自作主張地將“老藥”新用是不明智的。建議宣傳媒介，最好不將老藥新用作為科普內容來推廣，以免誤導或產生不測。
