原因
1、葡萄膜炎,炎性滲出物和炎性細胞進入玻璃體形成灰白色塵埃狀、絮狀或團塊狀混濁。
2、出血,因視網膜靜脈炎、靜脈阻塞、糖尿病、高血壓、外傷或手術引起的出血進入玻璃體,在血液進入及吸收過程中形成紅色、黃色、灰白色的片狀或團狀混濁。
3、色素,外傷、葡萄膜炎等使色素顆粒進入玻璃體。
4、寄生蟲及其代謝產物,眼內腫瘤或全身其他部位腫瘤眼部轉移,引起混濁。
5、眼外傷玻璃體內異物存留。
6、因眼外傷、出血、糖尿病等引起玻璃體內纖維組織增生。
7、玻璃體變性,多見於老年人及高度近視者,玻璃體透明質酸解聚液化。糖尿病及高膽固醇血症者玻璃體內可有膽固醇結晶體沉著。
檢查
正常人注視白色物體或藍色的天空時,可發現眼前有飄動的小點狀或細絲浮游物,有時閉眼亦可看到,但客觀檢查卻不能發現任何玻璃體的病變,此種現象稱為生理性飛蚊症。一般認為是由於玻璃體皮質的細胞或行走於視網膜血管內的血細胞在視網膜上投影所致。無需治療。
鑑別診斷
老年人非病變性眼前飛蚊的鑑別診斷:
1、單眼眼前黑影:點狀內層脈絡膜病症狀,患者主要訴有單眼眼前黑影、閃光感、暗點、視物模糊和視力下降。
2、眼前異常閃光,增加的黑點:病理性飛蚊症一般由嚴重疾病引起,是因玻璃體附近的網膜、視神經、睫狀體等構造發生病變而導致玻璃體變化。
3、單眼突然出現一過性黑蒙:有些老年人有時會莫名其妙地一隻眼突然失明,過一分鐘或幾分鐘又好了,有的還反覆出現幾次,其中有些人還會在以上情況發生後幾天或幾個月出現半身麻木、肢體突然活動不靈等現象,甚至偏癱。上述症狀在醫學上又稱為單眼一過性黑?,是指一隻眼突然發生的、短暫的視力喪失。
4、黑蒙:黑蒙就是眼睛視物時不能看到或看清物體,而以眼前發黑為表現的臨床症狀。臨床多以一過性黑蒙形式出現,常常由於一過性腦缺血,貧血,低血壓等,應該注意!
正常人注視白色物體或藍色的天空時,可發現眼前有飄動的小點狀或細絲浮游物,有時閉眼亦可看到,但客觀檢查卻不能發現任何玻璃體的病變,此種現象稱為生理性飛蚊症。一般認為是由於玻璃體皮質的細胞或行走於視網膜血管內的血細胞在視網膜上投影所致。無需治療。
緩解方法
飛蚊症的自我保健:按摩的方法是:仰臥在床上,閉著雙眼用拇指、食指分別放在眼眶上下,向內外各旋轉50次,再換食指、中指成剪刀狀按摩雙眼角,內外各旋轉50次,最後用食指、中指併攏閉著雙眼按摩眼球,內外旋轉各50次。按摩時輕重以能忍受為好。按摩完後稍停片刻,到寬敞處極目遠望數分鐘。每日堅持兩次,晚上用毛巾熱敷一次,上述辦法既不用藥又簡單易行。此外在按摩治療期間,忌在強光下看東西,忌看字特別小的書籍和刊物,要少看彩電,最好不打麻將。