基本介紹
- 中文名：翻胃
- 屬性：病名
- 讀音：fān wèi
- 相關文獻：《肘後方》《醫宗己任篇·膈症》
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翻胃
嘉興朱亭立，曾任廣信太守，向病嘔吐，時發時愈，是時吐不止，粒米不下者三日，醫以膈證回絕，其友人來邀診。余曰：此翻胃證，非膈證也。膈乃胃腑乾枯，翻胃乃痰火上逆，輕重懸殊，以半夏瀉心湯加減治之，漸能進食，尋復舊，從此遂成知己。每因飲食無節，時時小發，且不善飯，如是數年，非余方不服，甚相安也。後余便道過其家，謂余曰:我遇武林名醫，謂我體虛，非參附不可。今服其方，覺強旺加餐。余謂此乃助火以腐食，元氣必耗，將有熱毒之害。亭立笑而腹非之，似有恨不早遇此醫之意。不兩月遣人連夜來迎，即登舟，抵暮人其寢室。見床前血汗滿地，駭問故，亭立已不能言，惟垂淚引過，作泣別之態而已。蓋血涌斗余，無藥可施矣，天明而逝。十年幸活，殞於一朝，天下之服熱劑而隱受其害者，何可勝數也。
翻胃 人體說明圖
翻胃 人體說明圖雄按：服溫補藥而強旺加餐，病家必以為對證矣，而孰知隱受其害哉。更有至死而猶不悟者，目擊甚多，可為嘆息。
婁門范昭，素患翻胃，粒米不能入咽者月余，胸中如有物蠢動。余曰:此蟲膈也，積血所成。舉家未信，余處以開膈末藥，佐以硫黃，三劑後，吐出痰血半甌，隨吐蟲二十餘枚，長者徑尺，短者二寸，色微紫。其腸俱空，乃藥入而蟲積食之，皆洞腸而死者，舉家驚喜，以為病癒。余曰:未也。姑以粥與之，連進二碗，全然不嘔，更覺寬適，頃之粥停不下，不能再食。余曰:胃腑已為蟲蝕，無藏食之地，無救也。辭不復用藥，不旬日而卒。
翻胃實例
又稱“反胃”，“胃反”。一般症狀表現為食後脘腹悶脹、宿食不化、朝食暮吐、暮食朝吐為主要臨床表現的病證。多由飲食不節、酒色所傷，或長期憂思郁怒，使脾胃功能受損，以致氣滯、血瘀、痰凝而成。
呃
郡中陸某，患呃逆，不過偶爾胃中不和，挾痰挾氣，世俗所謂冷呃也，不治自愈。非若病後呃逆，有虛實寒熱之殊，關於生死也。陸乃青粱之人，從未患此，遂大懼，延醫調治。
白朮草余曰：不意近日諸名醫冒昧至此，此非病也，一劑即愈矣。以瀉心湯加旋覆花、枇杷葉，果一劑而呃止。越一月，呃又發，仍用前日諸醫治之，數日而死。其老僕素相熟，偶遇於他所，問其主人安否?因述其故。豈非命耶!
雄按：吳雨峰大令，年七十一歲，今秋患感發熱，而兼左脅偏痛，舌色乾紫無苔，稍呷湯飲，小溲即行，不食不便，脈洪且數。余知其平素津虛脾約，氣滯痰凝，連予輕肅宣濡之劑，熱漸緩，脅漸舒，而舌色不潤，仍不喜飲，溲赤便閉，呃忒頻來，舉家皇皇。余曰：無恐也，便行即止矣。逾二日，連得暢解，脈靜身涼，舌色有津，呃仍不減，人皆謂高年病後之虛呃，議用鎮補。余曰:此氣為痰阻，升降失調，得食不舒，平時無嚏，是其征也。授以枳桔湯加蔞、薤、菖、茹、橘、半、柴胡，果一劑知，二劑已。
癃
學宮後金汝玉，忽患小便不通，醫以通利導之，水愈聚而溺管益塞，腹脹欲裂，水氣衝心即死，再飲湯藥，必不能下，而反增其水。余曰：此因溺管閉極，不能稍通也。以發腫藥塗之，使溺器大腫，隨以消腫之藥解之，一腫一消，溺管稍寬，再以藥湯洗少腹而擠之，蓄溺湧出而全通矣。此無法中之法也。
木瀆某，小便閉七日，腹脹如鼓，傴僂不能立，衝心在頃刻矣。就余山中求治，余以鮮車前根搗爛敷其腹，用諸利水藥內服，又煎利水通氣藥，使坐湯中，令人揉擠之，未幾溺迸出，灑及揉者之面，溺出斗余，其所坐木桶幾滿，腹寬身直。雄按:兩外治法皆妙。
水腫
洞庭席君際飛，形體壯實，喜飲善啖，患水腫病，先從足起，遂及遍身，腰滿腹脹，服利水之藥，稍快，旋即復腫，用針針之，水從針孔出，則稍寬，針眼閉則復腫。《內經》有刺水病之法，其穴有五十七，又須調養百日，且服閉藥，而此法失傳，所以十難療一。余所治皆愈而復發，遂至不救。雖因病者不能守法，亦由醫治法不全耳。惟皮水風水，則一時之驟病，驅風利水，無不立愈，病固各不同也。
消
常熟汪東山夫人，患消證，夜尤甚，每夜必以米二升，煮薄粥二十碗，而溲便不異常人，此乃為火所爍也。先延郡中葉天士，治以烏梅、木瓜等藥，斂其胃氣，消證少痊。而煩悶羸瘦，飲食無味，余謂此熱痰凝結，未有出路耳。以清火消痰，兼和中開胃調之，病情屢易，隨證易方，半年而愈。
蟲痛
蘇州黃四房女，年十二，患腹痛，愈醫愈甚。余偶至其家，昏厥一夕方蘇，舌俱咬破，流血盈口，唇白而目猶直視，脈參錯無常。余曰:此蟲痛也。貫心則死，非煎藥所能愈，合化蟲丸與之，痛稍緩，忽復更痛，吐出蟲二十餘條，長者徑尺，紫色，余長短不齊，淡紅色，亦有白者，自此而大痛不復作，小痛未除，蓋其窠未去也。復以殺蟲之藥，兼安胃補脾之方調之，而蟲根遂絕。蓋此證甚多，醫者既不能知，惟認為寒與食，即以為蟲，又無殺蟲之方，在精力強旺者，久能自化;其不足者，變為丁奚、勞怯、痞臌等證，至死而人不能知，亦可哀也。余治此證不一，姑舉其最劇者以明治法。
常州蔣公諱斌之孫，患心腹痛，上及於頭，時作時止，醫藥罔效，向余求治。余曰此蟲病也。以殺蟲之藥，蟲即遠避，或在周身皮膚之中，或在頭中，按之如有蠕動往來之象。余用殺蟲之藥為末，調如糊，到處敷上，而以熱物熨之，蟲又逃之他處，隨逃隨敷，漸次平安，而根終不除，遂授方令歸。越二年書來，雲蟲根終未盡，但不甚為害耳，此真奇疾也。
怔忡
淮安巨商程某，母患怔忡，日服參術峻補，病益甚，聞聲即暈，持厚聘邀余。余以老母有恙，堅持不往，不得已，來就醫，診視見二女僕從背後抱持，二女僕遍體敲摩，呼太太無恐，吾儕俱在也，猶驚惕不已。余以消痰之藥去其涎，以安神之藥養其血，以重墜補精之藥納其氣，稍得寢。半月余，驚恐全失，開船放炮，亦不為動，船擠喧嚷，歡然不厭。蓋心為火髒，腎為水髒，腎氣挾痰以衝心，水能克火，則心振盪不能自主，使各安其位，則不但不相剋，而且相濟，自然之理也。
長興趙某，以經營過勞其心，患怔忡證，醫者議論不一，遠來就余。余以消痰補心之品治其上，滋腎納氣之藥治其下，數日而安。此與程母病同，而法稍異。一則氣體多痰，誤服補劑，水溢而火受克之證；一則心血虛耗，相火不寧，侵犯天君之證，不得混淆也。
亢陽
姻戚殷之晉，年近八旬，素有腸紅證，病大發，飲食不進，小腹高起，陰囊腫亮，昏不知人。余因新年賀歲候之，正辦後事。余診其脈，洪大有力，先以灶灰、石灰作布袋，置陰囊於上，袋濕而囊腫消;飲以知母、黃柏瀉腎之品。越三日，余飲於周氏，周與至戚相近半里，忽有叩門聲，啟視之，則其子扶病者至，在座無不驚喜，同問余曰：何以用伐腎之藥而愈?余曰:此所謂欲女子而不得也。眾以為戲言。翁曰:君真神人也。我向者館穀京師，患亦相似，主人以為無生理也，遂送我歸，歸旬日即痊。今妻妾盡亡，獨處十餘年，貧不能蓄妾，又恥為苟且之事，故病至此，既不可以告人，亦無人能知之者。言畢悽然淚下，又閱五年而卒。蓋人之氣稟各殊，亢陽之害，與縱慾同，非通於六經之理，與岐黃之奧者，不足與言也。雄按:縱慾固傷陰，而亢陽亦爍陰，知柏瀉腎者，瀉腎火之有餘，而保其不足之水也。
相關藥方
脈：反胃噎膈，寸緊尺澀，緊芤或弦虛寒之厄，關沉有痰，浮澀脾積，浮弱虛氣，澀小血弱，若澀而沉，七情所搏。
夫膈噎翻胃之症，皆由七情太過而動五臟之火，熏蒸津液而痰益盛，脾胃漸衰，飲食不得流行，為膈、為噎、為翻胃也。丹溪云：年高者不治。蓋年少之人，氣血未虛，用藥劫去痰，雖得暫愈，其病立復。所以然者，氣虛則不能運化而生痰，血虛則不能滋潤而生火也。
又云：此症切不可用香燥之藥而濃滋味。蓋症屬熱燥，故不可用香燥之藥。香能散氣，燥能耗血，濃滋味能助火而生痰也。粗工不識病源，但見斯疾，便以峻劑撥之而取刻效，以圖濃賄。不思病危，復而不救，可不嘆哉！
大凡膈噎翻胃，不可服辛熱香燥，最能耗血。糞如羊屎者不治，大腸無血故也。口吐白沫者不治，氣血俱憊故也。
備註：翻胃者，胃虛吐食而不納也。
安胃湯
順氣和中湯
治嘔吐翻胃、嘈雜吞酸、痞悶噫氣、噎膈、心腹刺痛、噁心吐痰水。
陳皮（鹽水浸炒，一錢） 半夏（薑汁炒，七分） 白茯苓（去皮，七分） 白朮（去蘆，土炒，八分）枳實（麩炒，五分） 香附（醋浸炒，一錢） 砂仁（炒，三分） 黃連（薑汁和豬膽汁拌炒，六分） 山梔（薑汁炒黑，一錢） 神曲（炒，六分） 甘草（炙，三分）
山梔太倉丸
治噎膈翻胃，脾胃虛弱，不思飲食。
上為細末，薑汁為丸，如梧桐子大。每服百丸，淡薑湯送下。
備註：氣血虛而翻胃者，宜攻補兼濟也。
王道無憂散
治翻胃膈噎。
當歸白芍（炒） 川芎 生地黃（各八分） 赤芍（五分） 白朮（土炒） 白茯苓（去皮。各一錢二分）赤茯苓砂仁枳實（麩炒） 香附 烏藥 陳皮 半夏（薑汁炒） 藿香 檳榔 豬苓 木通 天門冬（去心）麥門冬（去心） 黃柏（人乳炒） 知母（人乳炒） 黃芩（炒，各八分） 粉甘草（三分）
上銼一劑，水煎溫服。
備註：年老之人，陰血枯槁，痰火氣結，升而不降，飲食不下者，乃成膈噎之病也。
當歸養血湯
上銼一劑，生薑一片、棗一枚，水煎，竹瀝磨沉香調服。
備註：年少之人，有患膈噎者，胃脘血燥不潤，便閉塞而食不下也。
生津補血湯
治年少胃脘血燥，故塞。
上銼一劑，姜一片、棗一枚，水煎，竹瀝、沉香同服。
備註：翻胃因氣惱者，宜順氣化痰清火也。
四子調中湯
治翻胃，或小便赤、大便閉及痰氣壅盛者。
青皮（五分，去穣，麩炒） 陳皮（五分） 枳實（麩炒，一錢） 香附（炒一錢） 黃連（薑汁炒，七分）半夏（薑汁炒，二錢） 栝蔞仁（炒，一錢） 蘇子（炒） 白芥子（炒） 桃仁（去皮尖。各一錢五分）茯苓（去皮） 木通（各一錢） 沉香 芒硝（各五分）
上銼一劑，生薑五片，水煎，稍熱服。
五子散
治氣膈鼓脹噎食。
上各為末，合一處，作芥末用。
備註：秘方神妙不測者，有起死回生之功也。
奪命丹
上裘乃土糖裘，即蜣螂所滾之彈丸，糞土之下皆有。用彈中有白蟲者如指大與大蠐螬一樣，將彈少破一點，蓋住火 過大黃色存性，不要燒焦了。入前藥內，並彈共為末，燒酒調，空心服。如覺飢，用大小米煮粥，漸漸少進，一日二三次，不可多吃，一日徐徐進一碗半足矣。慎不可多服，多則病復不可治矣。忌生冷醬炒、濃味蔥蒜、酒面炙爆等物，及氣惱五十以後，一二服即效。
二豆回生丹 治翻胃噎食。
不吐乃藥之效。若吐，再噙化一丸。忌油膩、鹽醋、怒氣、房勞。
神灸翻胃法
以男左女右手拿棍一條，伸手拄棍在地與肩一般高，肩上有窩名肩井穴，灸三炷即效。
灸法
治翻胃神效。
膏盲（二穴，令病患兩手交在兩膊上，則脾骨開，以手揣摩第四椎骨下，兩旁各開二寸，四肋三間之中，按之酸痛是穴，灸時手搭兩膊上不可放下，灸至百壯為佳） 膻中（一穴，在膺部中，行兩乳中同陷中，仰臥取之，灸七壯，禁針三里二穴，在膝下三寸、 外 兩筋間，灸七壯。）
收功保後者，宜調養血氣也。
養血助胃丸
治嘔吐翻胃愈後，用此養元氣，健脾胃、生血脈、調榮衛、清鬱氣，收功保後。
上為細末，薑汁打神曲糊為丸，如梧桐子大。每服六七十丸，空心，白滾水送下。
補遺秘方
七傷通氣散
治十膈五噎、腹內久積、氣塊傷力、嘔吐膨脹，此散諸病皆治。
上為末，每眼一分或二分，量人大小虛實加減用之。引用好酒一口調服，不飲酒者，滾白水亦可。引不許多，引多動一二行。此藥服之，不吐則瀉，不瀉則吐。兼治小兒驚風痰響、上竄天吊，吐痰即愈。（又治中風不語。）
劉海田治翻胃方
用馬蛇兒（即野地蝎虎），用公雞一隻，籠住餓一日，只與水吃，換淨肚腸，把蛇兒切爛，與雞食之，取糞焙乾為末。每服一錢，燒酒送下。
治噎食效方
用醋蛾曬乾為末，每服一錢，用酒空心下即愈，永不再發。
醋蛾幼蟲
醋蛾幼蟲治噎食秘方
用活蝎虎一個入燒酒內，浸七日，將酒頓熟，去蝎虎，只飲酒即愈。治蟲亦同。
治噎食病並回食病（回食者，食下即吐也）
用初出窯鍛石礦投入鍋中滾水內化開去渣，止用清水煮乾，炒黃色為度，黃色難得，牙色即可。用罐收貯，黃蠟封口，勿令泄氣，過一二年的無用。凡人四十內外，身體壯健者用四分；如年老體弱者，止用二分或二分半、三分為止。以好燒酒一二鐘，能飲者三四鐘調服。此方專治回食病，哽咽年深，或吐出蟲，或下蟲，其疾即愈，如不吐不下，遇發再服一次，不發不必服，自然痊好。
治噎食方
皮硝（二錢，飛過） 孩兒茶（一錢） 麝香（半分）
上為細末，作三服，黃酒送下，永除根不發。
治噎膈方
新鍛石（三錢） 大黃（一錢）
上用黃酒一鐘煎，去渣服酒。
八仙膏
專治噎食。
有關翻胃的笑話
有人很喜歡“麻辣冬粉煲”這道菜。
有一次，他上飯館，又點了這道菜。但侍者告訴他，這道菜已經賣完了。
“真的賣完了嗎？”他很失望地問。
“先生，真的賣完了。你瞧，最後一份賣給那桌的先生了。”侍者回答道。
那人順著侍者的指點，看見有個很體面的紳士坐在鄰座。紳士的飯菜已經吃得差不多了，但那份“麻辣冬粉煲”居然還是滿滿的。
那人覺得紳士很浪費美味，所以他走到紳士旁邊，指著那份“麻辣冬粉煲”，很有禮貌地問：“先生，您這還要嗎？”
紳士很有風度地搖搖頭。
於是那人立刻坐下，拿起調羹狼吞虎咽起來。
風捲殘雲，一會兒一半下肚了，突然間他發現在砂鍋底躺著一隻很小很小但皮毛已長全的小老鼠。一陣噁心，那人把吃下去的所有冬粉通通吐回了砂鍋里。
當他在那兒翻胃不已的時候，那紳士用很同情的眼光看著他，說：“很噁心是嗎？剛才我也是這樣……”
