羥乙基澱粉200/0.5，一種化學藥品，是目前最常用的血漿代用品之一。
基本介紹
- 中文名：羥乙基澱粉200/0.5
- 英文名：Hydroxyethyl Starch 200/0.5 and Sodium Chloride Injection
- 別稱：聚（O-2-羥乙基）澱粉
- 藥理作用：增加血漿容量
基本信息,簡介,藥理作用,藥代動力學,毒理作用,臨床使用,
基本信息
通用名稱：羥乙基澱粉200/05氯化鈉注射液
英文名稱：Hydroxyethyl Starch 200/0.5 and Sodium Chloride Injection
漢語拼音：Qiangyijidianfen 200/0.5 Lühuana Zhusheye
簡介
它具有起效快而強的擴容作用，能維持中等強度的擴容作用達4小時，能較完全地從腎臟清除，在血漿和組織中的蓄積較少，對凝血功能的影響最小，能夠改善微循環。羥乙基澱粉200/0.5(HES200/0.5)注射液是歐洲目前最常用的血漿代用品，為治療和預防低血容量和休克的首選藥物。
藥理作用
羥乙基澱粉200/0.5可增加血漿容量，從而改善心排血量和氧輸送值，可改善低血容量和休克患者的血液動力學和氧輸送；並能夠降低紅細胞壓積，降低血液和血漿粘滯度，同時羥乙基澱粉200/0.5還具有減少受損毛細血管中的血漿滲漏和水腫的獨特藥理作用，這有利於將發生或已發生器官衰竭的危重患者。
藥代動力學
羥乙基澱粉的摩爾取代度越小，其代謝速度越快，但高C2/C6比值會使羥乙基澱粉在體內的代謝減慢，從而對抗取代度的作用。本品由靜脈輸入後，在短時間內血漿內HES的平均分子量即達到70-80kD，並在治療期內分子量維持在腎閾值之上。較大分子經血清α-澱粉酶持續降解，隨後通過腎臟排泄。
毒理作用
所有使用羥乙基澱粉200/0.5（HES10%）治療的動物，即使最大劑量也無一例死亡。在小鼠和兔的致畸性研究中沒有發現羥乙基澱粉200/0.5有致畸作用。在20ml/kg的劑量下，也未觀察到致畸性和胚胎毒性作用。豚鼠試驗未提示HES有抗生育和免疫毒性。同時實驗證實羥乙基澱粉200/0.5無誘發突變的作用，無致癌性，無局部毒性。
臨床使用
羥乙基澱粉是目前最常用的血漿代用品之一。它可改善低血容量和休克患者的血液動力學和氧輸送；能夠降低紅細胞壓積，降低血液和血漿粘滯度，尤其是紅細胞聚集，可改善低血容量和休克患者微循環障礙區的血流量和組織氧釋放，從而改善循環和微循環功能。許多臨床實驗均證實使用後，低血容量和休克病人的心輸出量、氧供、氧耗和器官功能均能產生有利影響。
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