維西傈僳族自治縣醫療保障局

維西傈僳族自治縣醫療保障局

維西傈僳族自治縣醫療保障局是維西傈僳族自治縣人民政府工作部門,為正科級。

維西傈溧族自治縣醫療保障局貫徹落實黨中央關於醫療保障工作的方針政策和省委、州委、縣委決策部署,在履行職責過程中堅持和加強黨對醫療保障工作的集中統一領導。

基本介紹

  • 中文名:維西傈僳族自治縣醫療保障局
  • 辦公地址:維西縣保和鎮蘭永村三江大道1號行政中心四樓B區 
主要職責,內設機構,

主要職責

(一)實施醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的政策、規劃和標準並組織實施。
(二)組織實施醫療保障基金監督管理辦法,建立健全醫療保障基金管理制度和安全防控機制,推進醫療保障基金支付方式改革。
(三)組織實施醫療保障籌資和待遇政策,完善動態調整和
區域調劑平衡機制,統籌城鄉醫療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。組織實施長期護理保險、生育保險制度改革方案。
(四)組織實施城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準,建立動態調整機制,組織實施省醫保目錄準入談判細則。
(五)組織實施藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費標準,建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,建立價格信息監測和信息發布制度。
(六)實施藥品和醫用耗材的招標採購政策並監督實施,推進藥品、醫用耗材招標採購平台建設。
(七)組織實施定點醫藥機構協定和支付管理辦法,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(八)負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。
貫徹落實異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。開展醫療保障領域對外合作交流。
(九)完成縣委和縣政府交辦的其他任務。
(十)職能轉變。縣醫療保障局應完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫保基金合理使用、安全可控,推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。

內設機構

辦公室
負責機關日常運轉工作。承擔政務公開、文電、會務、機要保密、信訪、檔案、安全保衛、統計、人大代表建議和政協委員提案辦理等工作、對外交流與合作。組織協調醫保障監督管理方面重大事故的應急處置和調查處理工作。承擔全局預決算、機關財務、資產管理、內部審計工作。承擔人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設等工作。承擔扶貧掛鈎聯繫點工作。指導醫保視窗作風建設。承擔黨建和黨風廉政建設工作。
政策法規股
組織實施醫療保障工作規劃。負責承擔醫療保障信息的統計分析工作,推進醫療保障信息化、標準化建設。承擔規範性檔案的合法性審查工作,承擔行政複議、行政應訴等工作。組織開展有關法治宣傳教育工作。擬訂醫療保障籌資和待遇政策,統籌城鄉醫療保障待遇標準,推進多層次醫療保障體系建設。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。組織擬訂生育保險、大病保險、長期護理保險制度改革方案並組織實施。擬訂城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準,建立動態調整機制,組織實施醫保目錄準入談判規則。擬訂定點醫藥機構醫保協定和支付管理、異地就醫管理辦法和結算政策。組織推進醫保支付方式改革。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。牽頭承擔醫療保障扶貧工作。
醫藥價格和基金監管股
實施藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策並組織實施,建立價格信息監測和信息發布制度。擬訂藥品、醫用耗材的招標採購、配送及結算管理政策並監督實施,推進招標採購平台建設。組織醫療保障基金監督管理辦法的實施。建立健全醫療保障基金安全防控機制,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度。監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用,規範醫保經辦業務,依法查處醫療保障領域違法違規行為。負責醫療保障基金的劃撥。承擔縣級離休幹部的醫療費用籌集工作。牽頭承擔醫療救助工作。

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